临床内科病例500份-1096.pptVIP

* * * 病例1 袁**，男，58岁，1996年11月因突然发作性心前区疼痛2小时，急诊入院，心率52次/分左右，血压90/60毫米汞柱。诊断急性下壁心肌梗死，予以扩容、溶栓等一系列处理，冠脉再通。心率逐渐72次/分左右，血压130/60毫米汞柱。 * * * 病例1 应用阿斯匹林、普拉固、ACEI、倍他乐克（25毫克，每日2次）等治疗，病情稳定。出院前，倍他乐克（50毫克，每日2次），阿斯匹林100毫克/日。出院后，时有发作性心绞痛，约二月后加倍他乐克渐进至100毫克，2次/日。血压120/60毫米汞柱，静态心率55次/分左右。症状完全控制。 * * * 病例1 后到其他医院就诊，顾及心率较慢，改倍他乐克（50毫克，每日2次），二周后发作性心绞痛，再次我院就诊，改回倍他乐克仍100毫克，2次/日。一年后心电图示正常。十年来，无发作性心绞痛，无再入院。静态心率58次/分左右，血压130/60毫米汞柱。先后去国内外旅行。 目前,应用缓释片190毫克,每天