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2012年我院细菌耐药监测分析
监测时间:2012年1月1日至2012年12月31日
监测范围:所有来我院住院患者身上分离到的细菌(剔除同一患者相同部位的重复菌株,即当同一患者连续多次从同一部位分离到相同的细菌时,只将其第一次分离到的那株细菌纳入监测范围)。
临床总分离菌菌种分布情况和主要标本种类分布情况
表1 2012年住院病人主要分离病原体统计
细菌名称
菌株数
大肠埃希菌
501
肺炎克雷伯菌
406
铜绿假单胞菌
361
鲍曼不动杆菌
361
金黄色葡萄球菌
349
表皮葡萄球菌
123
屎肠球菌
94
洋葱伯克霍尔德菌
94
白假丝酵母菌
94
阴沟肠杆菌
92
粪肠球菌
91
人葡萄球菌
80
奇异变形杆菌
79
溶血葡萄球菌
77
嗜麦芽窄食葡萄球菌
76
产气肠杆菌
67
头状葡萄球菌
37
副流感嗜血杆菌
36
粘质沙雷菌
32
近平滑假丝酵母菌
25
光滑假丝酵母菌
21
图1 主要标本种类分类
图2 2012年与2011年送检标本分布比较图
二.抗菌药物耐药性统计
表2 抗菌药物耐药性统计
抗生素名称
数量
耐药率R(%)
中敏I(%)
敏感率S (%)
左旋氧氟沙星
3212
33.6
10.4
56.0
呋喃妥因
3204
42.9
13.3
43.8
环丙沙星
3133
42.4
5.4
52.3
庆大霉素
2964
32.7
5.5
61.8
复方新诺明
2878
46.0
0.0
54.0
头孢唑啉
2321
80.6
0.4
19.0
头孢曲松
2320
60.2
9.4
30.4
氨苄西林
2303
89.8
0.4
9.8
头孢替坦
2256
48.0
2.6
49.5
头孢吡肟
2254
41.2
2.8
56.1
妥布霉素
2252
22.7
15.0
62.3
哌拉西林/他唑巴坦
2250
14.9
4.60
80.5
头孢他啶
2248
41.8
5.2
53.1
亚胺培南
2230
27.0
0.9
72.2
氨苄西林/舒巴坦
2133
65.2
5.5
29.3
氨曲南
1940
54.8
8.7
36.4
阿米卡星
1923
12.0
0.8
87.3
四环素
955
32.3
1.6
66.2
奎奴普丁/达福普汀
953
11.9
2.6
85.5
万古霉素
952
2.9
1.2
95.9
青霉素G
951
86.2
0.0
13.8
红霉素
945
70.3
4.0
25.7
克林霉素
906
69.0
1.5
29.5
莫西沙星
904
28.8
11.8
59.4
利福平
715
9.4
0.7
89.9
苯唑西林
710
73.0
0.0
27.0
高浓度链霉素
228
42.1
0.0
57.9
高浓度庆大霉素
227
51.1
0.0
48.9
阿莫西林/克拉维酸
70
94.3
0.0
5.7
氯霉素
70
5.7
0.0
94.3
头孢克洛
70
94.3
0.0
5.7
头孢噻肟
70
92.9
0.0
7.1
阿奇霉素
69
92.8
0.0
7.2
加替沙星
69
84.1
1.4
14.5
利奈唑胺
69
0.0
0.0
100.0
三、主要革兰阳性菌和阴性菌的构成比及对抗菌药物的敏感性
2012年分离出细菌3436株(剔除重复菌),其中革兰阳性菌972株,占28%,革兰阴性菌2322株,占68%;真菌142株,占4%。所有肠杆菌科1307株,占38%;非发酵菌946株,占28%。
图3 2012年与2011年病原体分布构成比比较图
革兰阳性菌中前5名的依次是:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌和人葡萄球菌;
革兰阴性菌种前5名的依次是:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和洋葱伯克霍尔德菌。
图4 2012年全院病原体分布
图5 2012年革兰阳性菌构成比
图6 2012年革兰阴性菌构成比
图7 2012年金黄色葡萄球菌349株对抗菌药物敏感率
图8 2012年屎肠球菌94株对抗菌药物敏感率
图9 2012年粪肠球菌91株对抗菌药物敏感率
图10 2012年大肠埃希菌501株对抗菌药物敏感率
图11 2012年肺炎克雷伯菌406株对抗菌药物的敏感率
图12 2012年鲍曼不动杆菌361株对抗菌药物敏感率
图13 2012年铜绿假单胞菌361株对抗菌药物敏感率
图14 2012年洋葱伯克霍尔德菌94株对抗菌药物敏感率
三、MRSA占金黄色葡萄球菌的构成比及分离绝对数,对抗菌药物的敏感率
2012年分离出金黄色葡萄球菌共349株,其中MRSA208株,占59.6%。与去年MRSA53.9%相比有所增加。
图15 2012年MASA208株对抗菌药物敏感率
四、 PDR-AB和PDR-PA的构
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