临床内科病例500份-1091.pptVIP

* * β-受体阻滞剂应用 内 容 高血压合并冠心病病例介绍 B受体阻滞剂在高血压中的应用 B受体阻滞剂在冠心病中的应用 基本情况 患者男，年龄55 主诉：反复胸闷胸痛2年，再发10天主要临床表现：2年前开始反复胸闷胸痛，与活动无关，无恶心呕吐，不规则药物治疗，10天前胸闷胸痛再发，3小时前加重，但无气急，胸痛有压迫感，无头晕黑朦。 既往史： 高血压10年，最高血压160/120mmHg，长期口服“福辛普利10mg qd，否认糖尿病、有高血脂，长服“立普妥20mg qd” 、否认吸烟饮酒情况、否认COPD、心脑血管疾病史（冠心病、卒中）等 家族史：无殊 绝经史：无殊 基本情况 体检 基本生命体征： T 36.1 \BP153/88mmHg\HR70次/分\R19次/分 一般情况：神志清， 心肺体检：无桶状胸，双肺呼吸音清，无干湿落音等；心界无扩大，心搏无异常，心律齐，心音中等，未闻及杂音，无病理性杂音其他相关体检：无颈静脉充盈、腹软，无压痛，肝脾肋下未及，无双下肢水肿 辅助检查 胸部CT：左肺上叶钙化灶，两肺下叶纤维灶，冠状动脉硬化 诊断 冠心病 心功能I级 高脂血症 3级高血压 治疗方案 阿司匹林片1# qd 波立维1#qd 欣康10mg bid 立普妥20mg qd 福辛普利10mg qd 美