课件：跖跗关节脱位.pptVIP

跖跗关节脱位 跖跗关节（Lisfranc关节） 跖跗关节复合体包括组成跖跗关节的骨、关节与韧带等全部结构，跖跗关节参与组成足内侧纵弓（第一跖骨、内侧楔骨）外侧纵弓（第5跖骨、骰骨）和中间横弓（内中外楔骨、骰骨）。 Lisfranc关节损伤即跖跗关节骨折脱位。为一种广义的关节内损伤。 由于纵向挤压、扭转和外翻力作用于足部造成，跖跗关节背侧特别是第1和第2跖骨基底间软组织相对薄弱，这一解剖特点可以解释损伤后移位的方向，另外足背动脉在这一部位发出分支进入足底，在跖跗关节损伤的病例可以引起骨筋膜间室综合征，甚至前足坏死。 Liafranc韧带 Liafranc损伤的分型 Myerson分类 A型损伤：全部5块跖骨全部移位，伴或不伴第2跖骨底部骨折 B型损伤：一个或多个关节仍保持完整 B1型损伤：内侧移位 有时累及楔间及舟楔关节 B2型移位：外侧移位，累及第1跖楔关节 C型损伤：为分裂性损伤 C1型损伤: 部分移位 C2型损伤: 完全移位 此型肿胀明显，易发生骨筋膜室综合症 诊断-临床表现 中足疼痛 肿胀 明显的足底、足背瘀斑 站立或行走时疼痛加剧 诊断-体格检查 体检：