课件：胰腺炎护理查房.pptx

;;;胰腺炎相关知识-胰腺解剖;急;急;急;急;临床表现;2．恶心和呕吐：早期呈反射性;晚期呈溢出性、持续性 吐后疼痛不缓解。 3．腹胀：严重腹膜炎引起的麻痹性肠梗阻。 腹胀进行性加重是本病特征之一，也是病情加重之征兆。 4．腹膜炎体征： 全腹压痛、反跳痛、肌紧张 以中上腹或左上腹为甚 移动性浊音（＋）、 肠鸣音减弱或消失 ;5．休克、多系统器官功能衰竭： 休克：AP早期主要死因 肺衰：出现最早、死亡率最高 肾衰：出现时间和死亡率仅次于肺衰 6．其它： 发热、黄疸 脱水、代谢性酸/碱中毒、血钙↓、血糖↑等;急;急;急;急;急;将生大黄15-30克放入开水200ml中浸泡至深褐色，每次20-40ml口服或胃管注入，每2-3h/次，注后夹管1h.;急;;;“既往有两次急性胰腺炎发作病史、高血压病、糖尿病病史 否认“肝炎、结核”等慢性传染病史， 否认“冠心病”等病史； 无手术史、外伤史； 无输血史； 无药物食物过敏史； 预防接种史正常。 ;; 7.4 01：00 血糖10.1mmol/L，按医嘱停止胰岛素组输液，改为指测血糖q6h，胰岛素定时定量皮下注射，血糖控制4.2~17.7mmol/L之间。 留置胃管，按医嘱应用生大黄胃管注入，后患者腹胀症状加剧7.5改为生大黄灌肠， 7.10腹痛、腹胀缓解，停止胃肠减压及生大黄灌肠，停止使用心电监护。