课件：中医基础理论六淫.ppt

类型 病因病机 临床表现 外火 外感热火邪或五气化火 初起常有恶寒发热、头痛、脉浮、随即壮热、心烦、口渴、脉数 内 火 实火 脏腑阳气亢盛 内热心烦、口渴、小便赤、大便干结、舌质红，脉数 脏腑实热证、脉数有力 虚火 阴虚生内热 五心烦热、失眠、潮热盗汗、舌红苔少 （六） 暑 邪 凡夏至以后，立秋之前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的，称为暑邪。 1 基本概念 2 暑 邪 的 性 质 和 致 病 特 点 阳热证 高热、烦渴、面 红、脉洪大 炎热 湿暑 夹杂证 身热不扬、烦渴、 身重倦怠，苔黄腻 多夹湿 腠理开泄 上犯头目 伤津耗气 口渴多饮， 气短乏力 头昏、目眩 突然昏倒， 不省人事 升散 上扰心神 多 汗 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 六淫各自的性质和致病特征 （一）风 邪 1 风邪的基本概念 凡致病中具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪。 风为阳邪，轻扬 开泄，易袭阳位 风性善行而数变 风 为 百 病 之长 风 性 主 动 2 风邪的性质和致病特点 轻扬开泄 性 质 病位在上 主要病症 头痛、鼻塞、 咽痒 主要病症 恶风、发热、 汗出 病位在表 致病特点 性质 风善行而数变 病位游走不定 症状变化多端 风疹块之皮疹时 隐时现、此起彼伏 行痹之四肢关节 疼痛，游走不定 致病特点 性 质 主 动 致病特点 动摇不定 症状 四肢抽搐 牙关紧闭 角弓反张 性 质 为百病之长 四季皆可致病 致病特点 多兼他邪伤人 风寒、风热、风湿、 风寒湿等兼夹证 风邪袭人 致病最多 （二） 寒 邪 自然界中具有寒冷、凝结、收引等特性的外邪，称为寒邪。 1 寒邪的基本概念 外寒： 寒邪侵人所致病证 伤寒： 寒邪伤于肌表，郁遏卫阳 中寒： 寒邪直中于里，伤及脏腑阳气 寒为阴邪，易伤阳气 寒 性 凝 滞 寒 性 收 引 2 寒邪 的性 质和 致病 特点 寒为阴邪，易伤阳气 致病特点 寒证、伤阳证 主要病症 伤寒：恶寒、无汗 中寒：脘腹冷痛、呕吐腹泻 伴有形寒怕冷，四肢不温 寒性凝滞 致病特点 气血运行迟滞甚则 凝结不通产生疼痛 主要病症 伤寒：头身疼痛 中寒：脘腹冷痛 寒痹：关节冷痛 性质 寒性收引 致病特点 腠理汗孔收缩 筋脉牵引拘急 四肢拘急，屈伸不利 恶寒、无汗、发热 1 湿邪的基本概念 自然界中具有重浊、粘滞、趋下特性 的外邪称为湿邪。 （三） 湿 邪 湿为阴邪，易阻滞 气机，损伤阳气 湿 性 重 浊 湿性趋下，易袭阴位 湿 性 黏 滞 2 湿邪的性质和致病特点 阴 邪 致病特点 阻遏气机，损伤阳气 临床症状 湿阻胸隔见胸隔满闷；湿阻中焦见脘痞腹胀，食欲减退；湿停下焦见小腹胀满，小便淋涩不畅。 粘 滞 致病特点 病程的缠绵性 分泌物和排泄物多滞涩不畅 临床症状 症状的粘滞性 湿疹、湿痹、湿温病程多较长或反复发作 重 浊 致病特点 分泌物排泄物秽浊不清 头重身困，四肢发沉，关节重着疼痛 临床症状 沉 重 感 小便混浊 ， 大便溏泻、下痢粘液脓血、面垢眵多 趋 下 致病特点 伤及人体下部，症状多见于下部。 淋浊带下泄泻痢疾下肢水肿下肢溃疡 临床症状 （五）燥 邪 1 基本概念 凡自然界具有干燥、收敛等特性的外邪，称为燥邪。 温燥与凉燥的区别 温燥 凉燥 时间 初秋 深秋 气候 有夏热之余气，燥与热结合 有近冬之寒气，燥与寒结合 证候 燥而偏热 （温燥证） 燥而偏寒 （凉燥证） 燥性干涩 易伤津液 易伤肺阴 2 燥邪的性质和致病特点 皮肤干涩 甚则皲裂 鼻干咽燥 口唇燥裂 毛发不荣 小便短少 大便秘结 干咳少痰 痰黏难咯 痰中带血 主要病症 主要病症 干燥 （六）火 邪 1 基本概念 凡自然界中具有炎热、升腾等特性的外邪，称为热邪。 火、热的异同 联系：本质均为阳盛，均为外感六淫，致病 基本相同。 区别：热邪致病多表现为全身弥漫性发热； 火邪致病多表现为某些局部症状。 （另：温邪与火热之邪同类，是温热病的致病因 素，一般只在温病学范畴内应用。） 火热为阳邪，其性趋上 火 热 易 生 风 动