2008年级临床医学、麻醉专业《内科学一》试卷 (A).docVIP

温州医学院2011—2012学年第一学期 2008年级临床医学、麻醉专业《内科学一》试卷 (A) 题号 一 二 三 总分 得分 登分人 核分人 一、选择题（本大题共50题，每题1分，共50分） 1、诊断肺癌最可靠的手段是( ) A、病史、体征 B、胸部x线检查 C、胸部体层摄片 D、放射性核素肺扫描 E、细胞学、组织学病理检查 2、浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见( ) A、急性血行播散 B、急性血行播散 C、干酪性坏死 D、空洞形成 E、引起慢性纤维空洞型肺结核 3、结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别，最主要的是：( ) A、年龄的大 B、草黄色渗出液 C、有无畏寒、发热 D、血性渗出液 E、胸水细胞学检查 4、急性胰腺炎出现下列哪种情况、、考虑重症( ) A、血钙低于2mmol/L B、血糖低于5 mmol/L C、血淀粉酶升高达1000U以上 D、中上腹出现压痛、反跳痛 E、白细胞明显升高，超过20×109/L 5、急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是( ) A、呕吐，多汗造成的低血容量 B、室性早搏 C、乳头肌功能不全 D、心肌收缩力减弱，心排出量降低 E、剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张 6、2000年中国卫生年鉴公布心血管(包括脑血管)病死死率在总死率中占例（ ) A、第2位 B、第4位 C、第3位 D、第1位 E、第5位 7、一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：( ) A、哮喘急性发作(轻度) B、哮喘急性发作(中度) C、哮喘急性发作(重度) D慢性哮喘发作(重度) E、哮喘急性发作(危重) 8、对结核菌有杀伤力，但对细胞内结核菌的作用较小的是： ( ) A、乙胺丁醇 B、水氨基水杨酸 C、链霉素 D、异烟肼 E、吡嗪酰胺 9、关于消化性溃疡的病理，最正确的是( ) A、胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内 B、胃溃疡的直径多数小下2．5cm C、对吻性溃疡仅发生于十二指肠 D、一个以上的溃疡称为复合性溃疡 E、溃疡的愈合多在2—4周 10、关于胸液渗出液的叙述，下列哪项不正确( ) A、胸液李凡他试验(一) B、细胞数500×106/L C、蛋白质≥30g／L，胸液／Ⅲj肯比值0 5 D、胸液LDH＞200u／L 胸液LDH/血液LDH比值0．6 E、胸液中葡萄糖含量降低 11、最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是：( ) A、腺癌 B、小细胞癌 C肺泡细胞癌 D、鳞状细胞癌 E、支气管腺癌(类) 12、急性有机磷中毒下列哪种临床表现不常见？( ) A、瞳孔缩小 B、肺内湿罗音 C、肌束震颤 D、消化道出血 E、呼吸衰竭 13、对结核菌有杀菌力，但对细胞内结核菌的作用较小的是：( ) A、乙胺丁醇 B、对氨基水杨酸 C、链霉素 D异烟肼 E、吡嗪酰胺 14、在有机磷中毒的治疗中，最重要的是：( ) A、早期复能剂的应用 B 、阿托品治疗 C、早期阿托品与复能剂合用 D、早期血浆置换 E、维持心肺功能 15、以下肝硬化的主要并发症哪项不正确？( ) A 上消化道出血 B、结核性腹膜炎 C、肝肾综合征 D、原发性肝癌 E、肝性昏迷 16、导致肺水肿的最直接原因是( ) A、肺动脉压力增高 B、右心室压力增高 C、肺静脉压升高 D、左心室舒张未压升高 E、右心房压力增高 17、血管紧张素转换酶抑制剂最突出的副作用是：( ) A、皮肤过敏 B、白细胞碱少 C、胃肠道症状，如恶心、呕吐 D、药物性红斑狼疮 E、咳嗽 18、女性，32岁，风心病慢性心力衰竭、心房颤动，给于地高辛及利尿剂，2天后心室率由138次/分减至110次/分，尿量增加，但患者仍然有气促，不能平卧。此时治疗应该是：( ) A、加用皮质激素 B、口服普奈洛尔 C、静脉滴注氧化钾 D、继续原剂量地高辛及利尿剂观察 E、停止应用心地高辛 19、提示溃疡穿孔最有意义的根据是：( ) A、急性腹膜炎体征 B、突发腹痛 C、休克征象 D、腹腔穿刺 E、气腹征象 20、呼吸呈蒜味的毒物是( ) A、阿托品 B、安