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课件:中医护理学的基本特征.ppt
1976年10月以后,迎来了建设我国现代护理的春天。国家卫生部于1979年先后颁发了《加强护理工作的意见》和《关于加强护理教育工作的意见》,从宏观上强化了对护理专业的管理,加速了现代护理学的发展进程。1982年卫生部医政司成立城市护理处;各医院重建护理部;狠抓人才培养,充实护理队伍,至1990年,我国护士增至100万人左右 . 1912年中华护士会成立护士教育委员会,并对全国护校注册。1914年6月在上海召开第一次全国护士代表大会。在这次会议上,钟茂芳是第一位被选为学会副理事长的中国护士。钟茂芳认为从事护理事业的人是学识的人,应称之为“士”,故将“nurse”创译为“护士”,被沿用至今。那时的理事长由外国人担任,直至1924年才由我国护士伍哲英接任理事长。1922年,我国参加国际护士会。1925年,中华护士会第一次派代表出席在芬兰召开的国际护士会会员国代表大会。 学了有用吗? 新华网石家庄5月12日电 (记者陈玉) 5月11日上午,河北省中医院儿科病房内,来自河南安阳的一位腹泻患儿、5岁女孩张彤向护士长陈秀荣伸出小手掌,一阵动作准确的穴位推拿过后,孩子的腹痛慢慢减轻,小张彤在推拿中渐渐睡着了。 如今,一批像陈秀荣一样从事中医护理的护士,运用中医学当中行之有效的传统护理方法——火罐、推拿、针刺、艾炙、刮痧、中药灌肠、熏洗等多种护理方法,实践中医“因人施护”的护理理念。 河北省中医院以擅长中医治疗胃肠科、骨伤科伤病在华北地区远近闻名,全院143名护士入院工作时都必须接受严格的中医基础培训,在学过西医护理之外,还要学习中医的方剂、中药知识,特别是要掌握中医护理技术。 二、中医护理学的基本特点 (一)整体观念 人与自然界内外环境的统一性,机体自身整体性的思想,称为整体观念。 .人体是一个有机整体 生理 五脏一体观——脏腑经络、五官九窍、四肢百骸等,以五脏为中心,是紧密联系不可分割的有机整体。 五脏——经络——精、气、血、津液结构上紧密联系,功能上互相配合 心——君主之官 肺——宰相之官 脾——仓廪之官 肝——将军之官 肾——作强之官 形神一体观——形体与精神不可分离。精为基础,气为动力,神为主宰,构成“形与神俱”的有机整体。 神:广义、狭义 神与五脏 五脏 神 精气 病理 脏腑经络形体之间病理影响(局部和整体) 形神之间的病理影响 诊断治疗 诊断——“视其外应,以知内脏,则知所病矣。” 治疗——强调从整体层次上对疾病进行调节 护理 口舌糜烂:清心火/泻小肠火 2. 人与外界环境的统一性 (1)人与自然环境的统一性——“天人 相应” 季节气候 昼夜晨昏 生理病理、养生、治疗、护理 地区方域:南方人——腠理疏松 北方人——腠理致密 (2)人与社会环境的统一性 社会环境对人体生理的影响 社会环境对人体病理的影响 社会环境对疾病防治的关系 3.整体观与现代医学模式 传统——生物医学模式 现代——生物-心理-社会医学模式 中医与现代医学模式 (二)辨证施护 1.病、证、症的基本概念 病——致病邪气作用于人体,产生邪正斗争的(阴阳失调、脏腑组织损伤、生理功能障碍)全过程 证——证候,是疾病过程某一阶段或某一类型的病理概括,包括病因、病位、病性和邪正关系和趋势转归。反映了疾病阶段性本质。 症——症状和体征的总称,是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象。 病、证、症区别和联系 病——全过程 证——某阶段 症—— 个别、孤立的表象 疾病本质 证 症状 体征 内在联系的组合 以下属于证候的是( ) A.痢疾 B.角弓反张 C.心脉痹阻 D.恶寒发热 辨证:将四诊所搜集的症状、体征、患病过程等有关资料,运用中医理论进行综合分析,辨清疾病发生的原因、性质、部位以及邪正之间的关系,从而判断为某种证的过程。 施护,则是根据辩证的结果,确定相应的护理方法。 辨证是决定护理的前提和依据,施护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。 辨证着眼于证的分辨,如见一初起发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人,初步印象为感冒(病)。但由于致病因素和机体反应性不同,又常表现有风寒感冒和风热感冒不同的证,只有把感冒病所表现的“证”是风寒证还是风热证辨别清楚,才能确定施护的方法。如属风寒感冒,根据“寒者热之”的护理原则,应采用避风寒保暖,室温宜偏高。饮食上可给豆豉汤、生姜红糖水等辛温解表之护法; 若属风热感冒,根据“热者寒之”的护则,应采用室温宜低而温度偏高,使病人感到凉爽舒适,减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。 在临床上有时可见到一种病包括几种不同的证,又看到不同的病在其发展
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