代文如何应对伴有糖尿病的高血压ALL课程实例.pptVIP

广州市第一人民医院 内分泌科 陈定宇主任 ;周北凡等，心血管疾病预防 1998; 1:207-16.;高血压就在你我身边;全国糖尿病研究组提供资料;什么是高血压;高血压的危害;什么是糖尿病？;如何诊断糖尿病;糖尿病的危害;狼和狈;HDL＝高密度脂蛋白，LDL＝低密度脂蛋白;结合自身情况,看看属于哪种类型;糖尿病对高血压的危害;高血压对糖尿病的危害;伴有糖尿病的高血压的危害;糖尿病+高血压=?心血管事件相对危险性;MRFIT12年随访心血管死亡率;糖尿病易合并高血压机理;UKPDS显示：控制血压与控制血糖同等重要;HOT试验糖尿病不同血压并发症不同;UKPDS:严格控制血压组相对危险下降;糖尿病高血压治疗的有效性;达标值; 来自医生 来自病人 态度(对血压的重视程度) 态度(信念、信任) 知识背景 对副作用过度担心 时间／实践限制 缺乏疾病知识 血压测量不准确 药物价格 仅仅重视短期目标 就医条件(是否方便);经常自测血压;自测血压的部位;自测血压的方案;血糖方面的检查;心血管方面的检查;改善生活方式的治疗—限酒戒烟;改善生活方式的治疗—减肥;改善生活方式的治疗－适量运动;;生活提示:限制盐的摄入;生活提示：膳食中的学问;降压药物种类;各类抗高血压药物对代谢的影响; 选择有利于糖代谢的药物;代文延缓糖尿病的进程;肾小管重吸收钠;推荐ARB另一个理由：安全;良好的血压控制显