超声诊断模板.docxVIP

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穿刺 1)既往超声所见: 既往超声诊断: 超声引导下穿刺操作: 1.取材部位:甲状腺右侧叶结节 2。操作过程:颈部穿刺区域消毒、铺巾,无菌保护套包裹探头,应用2%利多卡因0.5ml进行局部麻醉,在超声引导下,将穿刺针(18G)置于结节前,并在超声监控下穿出组织3条。 3.固定方法:10%福尔马林。 标本送检处:门诊三楼C2病理科。 甲状腺右侧叶结节(穿刺前) 甲状腺右侧叶结节(穿刺中) 超声引导下甲状腺右侧叶结节CNB。 2)1.取材部位:甲状腺右侧叶结节 2。操作过程:甲状腺右侧叶穿刺区域消毒、铺巾,无菌保护套包裹探头,应用2%利多卡因0.5ml进行局部麻醉,在超声引导下,将穿刺针传入结节内部,并在超声监控下进行多点抽吸并涂片。 3.固定方法:95%乙醇固定 标本送检处:门诊三楼C2病理科。 甲状腺右侧叶结节(穿刺前) 甲状腺右侧叶结节(穿刺中) 超声引导下甲状腺右侧叶结节FNA。 3)1.取材部位:右乳 2.操作过程:右乳穿刺区域消毒、铺巾,无菌保护套包裹探头,应用2%利多卡因3ml进行局部麻醉,在超声引导下,将穿刺针(16G)穿入置于肿块前,并在超声监控下穿出组织。 3.固定方法:10%福尔马林。 标本送检处:门诊三楼C2病理科。 4)超声引导下穿刺操作: 1.取材部位:左侧颈部较大淋巴结。 2.操作过程:颈部穿刺区域消毒、铺巾,无菌保护套包裹探头,应用2%利多卡因0.5ml进行局部麻醉,在超声引导下,将穿刺针(18G)置于淋巴结前,并在超声监控下穿出组织3条。 3.固定方法:10%福尔马林。 标本送检处:门诊三楼C2病理科。 左侧颈部淋巴结(穿刺前) 左侧颈部淋巴结(穿刺中) 超声引导下左侧颈部淋巴结CNB。 5)超声引导下穿刺操作: 1.取材部位:右肝。 2.操作过程:右肝穿刺区域消毒、铺巾,无菌保护套包裹探头,应用2%利多卡因3ml进行局部麻醉,在超声引导下,将穿刺针(16G)穿入右肝,并在超声监控下穿出组织。 3.固定方法:10%福尔马林。 标本送检处:门诊三楼C2病理科。 肝内胆管三级分支内径约0.5cm,超声定位穿刺点后消毒铺巾,1%利多卡因5ml局部麻醉后,超声引导下穿刺肝内胆管右前支,穿刺成功抽吸出胆汁后放入导丝,沿导丝置入引流管。 诊断提示:超声引导下PTCD。 7)超声引导下穿刺操作: 1.取材部位:左肝。 2.操作过程:左肝穿刺区域消毒、铺巾,无菌保护套包裹探头,应用2%利多卡因3ml进行局部麻醉,在超声引导下,将穿刺针(16G)穿入右肝,并在超声监控下穿出组织。 3.固定方法:10%福尔马林。 肝脏(穿刺前) 肝脏(穿刺中) 超声引导下肝脏穿刺活检。 超声引导下穿刺操作: 穿刺部位:左侧乳腺 操作过程:左侧乳腺穿刺区域消毒、铺巾,无菌保护套包裹探头,应用2%利多卡因3ml进行局部麻醉,在超声导向下将定位导丝(钩针)刺入结节深面,退出针鞘,并固定。 超声引导下左乳结节钩针定位 腹腔及腹膜下:有下腹肠间隙查见最大深度约5.5cm无回声区,在超声引导下定位穿刺角度及深度,行右下腹穿刺抽液,抽出深黄色液体约200ml。 超声引导下右下腹穿刺抽液。 肌骨模板 膝关节: 膝关节内外侧半月板未见异常。 股骨头髁软骨厚度及回声未见异常 双侧膝关节关节囊未见增厚,关节腔内未见无回声区,滑膜未见增厚,关节各骨及软骨未见明显异常,关节周围软组织层次清楚,未见确切占位。CDFI:未见异常血流信号。 腕关节: 双侧腕关节关节腔内未见明显无回声区,滑膜未见明显增厚,局部血流信号未见明显异常。双侧腕部伸肌腱、屈肌腱未见增厚,回声未见明显异常,肌腱周围未见异常回声包饶,未见明显无回声区,局部血流信号未见明显异常。 髋关节 双侧髋关节囊未见增厚,关节腔内未见无回声区,滑膜未见增厚,股骨头形态大小未见异常,股骨头表面软骨及股骨颈皮质未见异常,关节周围软组织层次清楚,未见确切占位。CDFI:未见异常血流信号。 小儿髋关节发育不良 双下肢中立位检查: 左侧髋关节α角约度、β角约度,股骨头覆盖率约%; 右侧髋关节α角约度、β角约度,股骨头覆盖率约%。 双侧股骨头与耻骨及坐骨距离未见明显增宽,双侧股骨头形态大小正常,内未见骨化中心,双侧骨性髋臼缘及髋臼唇未见异常。 双侧髋关节未见明显发育不良,Graf分型Ι型。 银屑病: 双侧肩关节、肘关节、腕关节、掌指关节、指间关节、骶髂关节、髋关节、膝关节、踝关节、跖趾关节内及关节周围未见明显无回声区,滑膜未见明显增厚,局部血流信号未见明显异常。 双侧伸肌总腱、屈肌总腱、臀中肌腱、臀小肌腱、股四头肌腱、髌腱上端、髌腱下端、跟腱、跖筋膜、胫后肌腱未见增厚,回声未见明显异常,肌腱周围滑囊未见明显无回声区,局部血流信号未见明显异常。 双上下肢关节及肌腱未见明显异常。 双足趾甲甲板增厚

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