医学题库-12级春学期循证医学真题.docxVIP

12级春学期循证医学真题回忆 /dispbbs.asp?boardID=241ID=4514070 一、名词解释（每题5分，共10分）1、意向治疗分析（intention to treat，ITT）2、分组隐匿（allocation concealment）二、简答题（共45分）1、肿瘤标记物CA125是临床上用来诊断卵巢癌的指标之一，其对诊断卵巢癌的灵敏度估计为75.3%，其特异度估计为78.7%，若设定容许误差δ=0.06，检验水准a=0.05（U0.05=1.96），试问实验组和对照组需要多大的样本量才具有统计学意义？（8分）2、一个30岁无症状的男性在每年例行检查时，发现心电图实验阳性（ST段压低大于2mm），再做心电图平板运动试验试验是可疑阳性。已知目前无症状30-39岁男性患者患冠心病几率为1%，心电图试验阳性似然比（大于1mm为6.5，大于2mm为8.7，大于3mm为12.2）心电图运动平板试验阳性似然比为6.7，冠脉CTA阳性似然比为15.问：（1）该男性患冠心病的概率是多少？（2）在上述两项检验结果已经出来的前提下，患者再进行冠脉CTA检查为阳性，问是否需要做进一步检查还是直接进行药物治疗？（已知当患者冠心病概率超过80%的时候，需要直接采用药物等治疗手段）。请详细给出计算步骤及理由。（8分）3、循证医学实践（循证实践）的目的是是什么？循证医学基础是什么？（9分）4、试述定量系统评价和定性系统评价的区别与联系。（8分）5、什么叫敏感性分析？敏感性分析的目的是什么？在对计量资料进行Meta分析时，如何选择加权均数差和标准化均数差进行合并效应值？（12分）三、问答题（每题15分，共45分）：1、试论述循证医学、临床流行病学和系统评价之间的联系与区别15分）。2、一位20岁男性，其病史和普通外周血检验提示患缺铁性贫血可能性为12%。患者测定铁蛋白为60μg/ml，已知铁蛋白实验提示阳性的临界值为14μg/ml。请问患者做了铁蛋白试验之后，患病概率是多少？请详细描写出计算步骤。（15分）图类似，数据有变3、请简述决策树分析的步骤。（15分）。