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第二批全国农村创业创新优秀带头人 典型案例宣传推介情况表 申 报 人： 申报类别： 填报日期： 中华人民共和国农业部制 基本信息 姓名 性别 出生日期 身份证号 民族 学历 申报者身份 返乡农民工□ 返乡复转军人□ 大学生村官□ 返乡中高等院校毕业生□ 城镇下乡人员□ 农村能人□ 其他□ 手机号码 微信号 通讯地址 邮政编码 电子邮箱 创业情况 主体类型 种养大户，家庭农场□ 农民合作社□ 农业企业□ 从事产业 农产品加工□ 休闲农业与乡村旅游□ 农村电商□ 农村手工艺□ 益农信息服务□ 其他□（可多选） 创办经济 实体名称 创办时间 担任职务 技术职称 事迹材料 标题（如：乡旮旯飞出火凤凰等） 一、创业名片 （包括创业者的姓名、性别、出生年月、学历、职务（兼职）荣誉等。） 二、创业感言 （创业者最深切的感悟、体会，用一句话表达。例如： “返乡创业，让农民收获尊严”、“广阔天地，大有可为”。） 三、创业故事 （可分为三段或四段，每段用小标题统领，包含创业历程，取得的成绩，未来发展之路、回报社会等部分。请结合创业过程中最难忘、最艰辛的亲身经历，写出如何坚韧不拔、克服障碍、战胜困难的心路历程,力求生动、感人。字数控制在2000—3000字范围内。） 四、创业心得 （创业者根据自己的创业经历、体会，总结创业成功心得，字数控制在300字以内。） 获奖情况 推荐意见 单位或所在村镇（街道）意见 负责人签名： （公章） 年 月 日 县级农业行政主管部门意见 负责人签名： （公章） 年 月 日 省级农业行政主管部门意见 负责人签名： （公章） 年 月 日 专家推荐 意见 负责人签名： 年 月 日 农业部双创办公室意见 （公章） 年 月 日