CHINET2014全年耐药监测统计结果(全年).pptxVIP

中国细菌耐药性监测-CHINET监测 （2014年） 参加单位????????浙江邵逸夫医院甘肃省人民医院新疆医大一附院昆明医学院一附院中国医大一附院天津医科大学总院四川大学华西医院内蒙古医科大学一附院? 上海华山医院? 上海瑞金医院? 北京协和医院? 卫生部北京医院? 上海儿科医院? 湖北同济医院? 广州医学院一附院? 上海市儿童医院? 安徽医科大学一附院材料细菌 ? 2014.1.1日~12.31日临床分离株 ? 剔除同一患者分离的重复菌株（血液和脑脊液除外）?剔除非无菌体液分离的凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌按统一方案进行抗菌药物敏感试验??培养基 ? 药敏试验用MH琼脂，为oxoid公司商品。抗菌药物纸片 ? 抗菌药物纸片为BBL公司或Oxoid公司商品。??方法药敏试验?纸片扩散法（Kirby-bauer）自动化仪器检测MIC值质控菌：大肠埃希菌ATCC 25922，铜绿假单胞菌ATCC27853，金葡菌ATCC 25923，肺炎链球菌ATCC 49619和流感嗜血杆菌ATCC 49247。药敏试验结果按CLSI 2014年版判断结果万古霉素对葡萄球菌的药敏试验采用MIC法?????β内酰胺酶检测?头孢硝噻吩纸片法定性检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中的β内酰胺酶?方法青霉素不敏感肺炎链球菌的检测?1mg/片苯唑西林纸片测定肺炎链球菌的抑菌圈直径≤19mm者用青霉素E试验条进一步测定其MIC??耐万古霉素肠球菌的检测：?凡万古霉素纸片扩散法结果为非敏感的菌株，用万古霉素MIC加以确认，或用PCR扩增vanA、vanB、vanC等基因证实。?数据分析?采用WHONET5.6软件统计分析数据。?2014年CHINET监测网各医院的菌株数（78955株）医院华山医院瑞金医院协和医院同济医院北京医院广医一附院儿科医院儿童医院革兰阴性菌 3214 3718 5594 3505 1676 1690 3742 1273革兰阳性菌 954 1364 2701 1857 721 416 2486 1184医院甘肃省人民医院新疆医大一附院安徽医科大学一附院昆明医学院一附院中国医大一附院天津医科大学总院四川华西医院内蒙医科大学一附院革兰阴性菌 1871 5790 4323 2723 3305 3976 5058 2806革兰阳性菌 608 2037 1233 1244 1607 228 1233 682浙江邵逸夫医57320（72.6%） 21635（27.4%）合计2014年CHINET监测网临床分离菌在 门急诊和住院患者中的分布 门急诊患者 （15.1％）（11898/78955） 住院患者 （84.9％）（67057/78955）2014年CHINET监测网78955株临床分离菌在 各类标本中的分布 伤口脓液（4.8％）血液标本（13.3％）无菌体液（4.7％） 生殖道分泌物（2.2％） 粪便标本（1.2％） 脑脊液（1.0％）尿液标本（22.4％） 其他（8.7％） 呼吸道标本 （41.6％）CHINET耐药监测主要菌种分布 细菌大肠埃希菌克雷伯菌属不动杆菌属铜绿假单胞菌金葡菌肠球菌属凝固酶阴性葡萄球菌肠杆菌属嗜麦芽窄食单胞菌变形杆菌属b-溶血性链球菌肺炎链球菌流感嗜血杆菌沙雷菌属伯克霍尔德菌属柠檬酸杆菌属 株数1651111308 8769 7471 7210 6891 3867 3418 1979 1732 1613 1422 1247 1010 896 644 ％20.9114.3211.11 9.46 9.13 8.73 4.90 4.33 2.51 2.19 2.04 1.80 1.58 1.28 1.13 0.82 细菌草绿色链球菌沙门菌属卡他莫拉菌其他假单胞菌摩根菌属其他嗜血杆菌多源菌属拉乌尔菌属奈瑟菌属*产碱杆菌丛毛单胞菌黄杆菌属罗尔斯顿菌属普罗威登菌属志贺菌属其他株数 563 527 326 381 353 190 135 89 38 29 31 26 27 20 20 212 ％0.710.670.410.480.450.240.170.110.050.050.040.030.030.030.030.27*：淋病奈瑟菌31株和脑膜炎奈瑟菌3株2014年CHINET监测网各医院金葡菌MR菌株检出率金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌医院华山医院瑞金医院协和医院同济医院广州一附院 北京医院上海儿科医院上海儿童医院 医院甘肃省人民医院新疆医大一附院安徽医大一附院昆明医大一附院中国医大一附院天津医大总院四川大学华西医院内蒙古医大一附院MR株数/总株数 190/256 191/373 238/817 708/963 63/114 192/271 172/530 133/388（%） 74.2 51.2 29.1