癌理通外敷治疗癌性疼痛60例临床观察.docVIP

PAGE PAGE 1 癌理通外敷治疗癌性疼痛60例临床观察 田华琴 陈卫军 黄志庆 梁贵文 佛山中医院肿瘤科 528000 文摘：目的:观察癌理通膏治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:根据随机分组,双盲法给药外敷,以安慰剂作对照观察,观察疼痛程度、止痛起效时间和持续时间等作为疗效指标；观察治疗前后外周血象、肝肾功能、心电图、局部皮肤有无刺激、过敏反应等作为安全性指标。结果:治疗组止痛效果明显优于安慰剂组（P0.05），安全性与安慰剂组相仿(P0.05)；同时治疗组的血小板降低明显大于对照组（P0.05）。结论：癌理通对于痛有定处的癌症患者有较好的止痛效果，有一定程度的降低血小板、减轻癌症病人的高凝、高粘滞状态的作用。 关键词： 癌性疼痛 癌理通 中医药疗法 中药外敷 Abstract: Objective: To observe clinical effect of cancer pain therapy by Ai-li-tong past. Method: 60 cases were divided into two groups by random and double blind procedure: one was compress the Ai-li-tong past, and the control group given placebo. We record pain level, relieving pain time and last time as effect marker; stimulation of local skin, allergic reaction, and leucocyte, ferrohemoglobin, platelet, renal function, hepatic function, ECG during pre-therapy and post-therapy, all as reliability marker. Result: Relieving pain of the therapeutic group was better than the control group(P0.05), reliability was similar as the control group(P0.05).After treatment, platelet in the therapeutic group was lower than the other(P0.05)。Conclusion：Ai-li-tong past have good relieving pain effect for cases whose ache stabilize in local area, also can decrease platelet, relieve high freezing behavior. Key Words： cancer pain, Ai-li-tong past, the traditional Chinese Medicine therapy 疼痛是晚期肿瘤最常见的症状，吗啡类止痛药物虽然止痛效果肯定，但往往因胃肠道反应、呼吸抑制、药物依赖性以及其它的副作用，在一定程度上缩小了适应范围。中医学对疼痛的诊治源远流长，中医古籍记载诸多中药治疗疼痛有效，外用中药治疗疼痛亦有非常好的临床基础，近3年来，以各种中药外用制剂治疗癌性疼痛的文献已达20余篇，各种制剂10余种。我们选用7味有较好止痛作用的中药组方并制成外用膏剂，在作临床初期观察时发现，该外用制剂具有较好的疗效和安全性。 1．对象与方法 1．1．研究对象 本组60例病人，均有局部疼痛，痛有定处。其中男39例，女21例；最小年龄29岁，最大75岁，平均年龄59岁；肝癌肝区痛17例，肺癌胸痛22例，乳腺癌局部疼痛8例，骨转移局部疼痛13例； 1．2．研究方法 分组：入选病例随机分为治疗组和对照组。其中治疗组40例，对照组20例。 治疗方法：基础治疗：疼痛程度按VAS法分级，≤3级不配合其他止痛药；＞3且≤6级，则加服肠溶消炎痛25mg， 3次/日；＞6级则加服路盖克2片， 3次/日。干预治疗：治疗组予癌理通外敷痛处，2次/日；对照组予外形、颜色、赋形剂均相同的安慰剂，2次/日。疗程均为10天。 观察指标：双盲观察疼痛程度以及局部皮肤有无刺激、过敏反应、外周血象、肝肾功能、心电图、放免CD62P。 统计方法：组间疼痛程度、皮肤刺激、过敏反应、心电图变化等计数资料比较用X2检验；外周血象、肝肾功能、放免CD62P等比较用t检验。 2．结果 2．1． 疼痛程度 表1 组间治疗后疼痛疗效比较 组别 加重