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郑州市民办非企业单位
年 度 检 查 报 告 书
(2015年度)
单位名称
社会统一信用代码
报 告 日 期 年 月 日
郑州市民间组织管理办公室监制
填 表 说 明
一、本报告书务必填写真实情况。可打印或钢笔、签字笔填写。使用号字打印,填写不下,可适当缩小字体。
二、表中选项,请在“□”中打“√”或涂黑“■”。
三、表中的数据、时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、本报告填写不下的内容可以另附A4纸填写。
五、本报告书填写不可有空项。
六、本报告书一式一份。本报告书必须经法定代表人本人签字,代签或复印无效,同时加盖本单位印章,方为有效。
一、基本情况
单位名称
管理类型
□双重管理 □直接登记
业务主管单位
(行业指导单位)
网 址
电子信箱
办公场所
用房来源
□自有 □个人或组织无偿提供 ■租赁(租赁到期日2021年6月26日)面积1200m2
办公地址: 产权单位:
开户银行及账号
■无变化 □变化(新开户银行及账号: )
联系方式
固定电话 ②联系人姓名: 电话:
负
责
人
情
况
共 2 人
工
作
人
员
基
本
情
况
从业 16 人(指所有的工作人员)
其中女性 1 人
执业 人(指有专业资质许可证的人员)
其中助理社工师 人 社工师 人
法定代表 人
姓 名
专职 16 人
兼职 人
电 话
女性 15 人
男性 1 人
其它负责 人
姓 名
大专学历 16 人
本科学历 人
电 话
硕士学历 人
博士学历 人
其它负责 人
姓 名
35岁及以下 16 人
36岁至45岁 人
电 话
46岁至55岁 人
56岁及以上 人
国家机关、事业单位在职或退休人员在本单位中任职情况(□有 ■无)
姓 名
原单位名称及职务级别
民非单位职务
是否退休
批准部门
二、党组织建设情况
党 员
共 人
党组织
形 式
□独立党支部 □联合党支部
□派党建联络员 □无
女性 人
专职人员党员 人
成立支部或派联络员时间
兼职人员党员 人
党组织名称
2016年度新发展党员 人
书记或联络员姓名及联系方式
上级党组织名称
三、本年度变更登记备案事项
事 项
办理情况
□ 变更名称
□已办理 □正办理 □未办理
□ 变更业务范围
□已办理 □正办理 □未办理
□ 变更住所
□已办理 □正办理 □未办理
□ 变更注册资金
□已办理 □正办理 □未办理
□ 变更法定代表人
□已办理 □正办理 □未办理
□ 变更业务主管单位
□已办理 □正办理 □未办理
□ 修改章程
□已办理 □正办理 □未办理
四、本年度内设机构增减情况
机 构 名 称
负 责 人
联系电话
□增加 □减少
□增加 □减少
五、本年度接受监督管理情况
1、接受社会组织评估情况
是否应参加评估
□是 □否
是否参加评估
□是 □否
2、接受行政处罚情况(□有 □无)
行政处罚种类
□ 警告 □ 责令改正 □ 限期停止活动
□ 没收违法收入或者违法所得 □ 罚款
行政处罚时间
年 月 日
行政处罚实施机关
违法行为
六、本年度开展公益活动情况
活 动 名 称
参加人次
时 间
社 会 效 益
说明
公益活动内容包括:社区服务、环境保护、知识传播、公共福利、帮助他人、社会援助、社会治安、紧急援助、青年服务、慈善、社团活动、专业服务、文化艺术活动、国际合作等。
七、本年度财务状况
1、财务收支情况
项 目
金 额(元)
项 目
金 额(元)
本年收入合计
本年支出合计
上年结余
本年末结余
2、本年度接受政府购买服务情况(□有 ■无)
项 目 名 称
购买单位名称
项目拨款数额
(物品折合人民币)
3、本年度接受社会捐赠
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