初级药师考试辅导专业知识药理学——第三十六节大环内酯类林可.DOCVIP

初级药师考试辅导　　　　 　　　　 专业知识 　　　　　　 第 PAGE 4页 药理学——第三十六节　大环内酯类、 林可霉素及其他抗生素 　　考情分析 大环内酯类、林可霉素及其他抗生素 1.大环内酯类 红霉素的抗菌作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应；阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素的药理作用特点及应用 2.其他药物 （1）克林霉素的作用特点，应用及主要不良反应（2）磷霉素、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁的作用特点，应用及主要不良反应 　　一、大环内酯类　　（一）分类　　按化学结构：　　14元环大环内酯类　　天然：红霉素　　半合成：克拉霉素、罗红霉素、地红霉素　　15元环大环内酯类　　半合成：阿奇霉素　　16元环大环内酯类　　天然：麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素　　半合成：罗他霉素、交沙霉素 　　按发展阶段分：　　第一代：红霉素、地红霉素、麦迪霉素、　　　　　　交沙霉素、乙酰螺旋霉素　　主要用于：治疗对β-内酰胺类抗生素过敏患者及耐青霉素金葡菌引起的严重感染。　　第二代：罗他霉素、罗红霉素、克拉霉素、　　　　　　阿奇霉素、米欧卡霉素　　增强抗菌活性及抗菌后效应，减少不良反应、延长t1/2、对酸稳定。　　第三代：泰利霉素　　对大环内脂-林克霉素-链霉素耐药菌株有效。 　　（二）大环内酯类的