第1课：动物外科阑尾切除术.pptVIP

解剖要点（掌握） 手术指征（理解） 术前准备（了解） 麻醉及体位（了解） 手术步骤（掌握） 术后处理（了解） 解剖特点 来源：回结肠动脉分支 走行：系膜游离缘 系膜扭转或血栓形成时，易发性阑尾坏死（原因：阑尾动脉与盲肠动脉之间无吻合支） 位置：右髂窝 盲肠位置异常可导致阑尾解剖位置随之异常，如：肝下盲肠、盆腔内盲肠 小儿盲肠较成人游离便于脱出，且盲肠位置较成人高 切口选择：麦氏切口最常用，但需依据患者情况再行决定 阑尾位置异常：浆膜下、腹膜后、左髂窝内、肝下等 系膜处理不当：大出血或肠系膜血肿 炎症过重、组织水肿，易撕裂组织，操作需警慎 思考题 阑尾切除术手术指征？、 阑尾的解剖特点？ 如何在术中寻找阑尾以及阑尾切除步骤？ 如何根据患者病情选择适当切口？ 阑尾炎常见鉴别诊断？ 小结 阑尾炎为普外科最常见急腹症，但阑尾切除术难易不一； 掌握阑尾解剖特点是保证手术成功前提； 术中应严格无菌操作，减少术后并发症发生； 妊娠期、小儿阑尾位置多变，体征不明显，寻找阑尾往往困难 普外1科 牟廷刚 E-mail：mtg2004@ 阑尾切除术 实验目的及要求 1、认识阑尾切除术的适应证、临床意义 2、初步掌握阑尾切除术的操作方法和基本步骤 3、掌握阑尾的解剖要点 4、培养无菌观念，训练手术操作技能（切开、结扎、缝合等） 解剖特点 位于盲肠后内侧，长5-10cm，直径0.5－0.7cm；