社保法课件新.pptVIP

社会保险法专题培训 乌鲁木齐市劳动争议仲裁院 许 晶 2011年11月15日 主要内容 一、五险参保范围、基数及比例 二、社保经办过程中的关键点 三、发生劳动争议典型案例 如何在社保经办机构登记注册？ 参保单位社保登记的主要内容包括：单位编号、单位名称、单位类型、法人代表、经济类型、行业类别、所属地区、开户银行、银行账号等。 （一）申报：按政策规定应参加社会保险的单位，自领取营业执照或成立之日起30日内到所在区(县)社保分局办理参保登记手续，填写《社会保险登记表》，并提交以下证件和资料： 1、营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件原件及复印件； 2、税务登记证原件及复印件； 3、国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书原件及复印件（无组织机构统一代码证的个体工商户可不提供）； 4、银行开户许可证原件及复印件（无银行开户许可证的个体工商户需提供法人在本市开户的银行卡账号及银行卡存取款凭证复印件）； 5、企业法人身份证复印件。 一、基 本 养 老 保 险 1.参保范围 　　无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。 2、缴费基数及比例 用人单位以本单位上年度全部职工月平均工资总额为基数，按20％的比例缴纳；职工个人以职工本人上年度月平均工资为基数，按8％的比例缴纳。 如：某职工月缴费基数为2000元，则每月单位承担的养老保险费用为400元，个人应承担的养老保险费用为160元。  3、社保经办过程中的新特点 *关于流动就业人员养老保险关系转移及养老金计发。 社会保险法规定，个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。流动就业人员达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。 *申请基本养老金审核资料：（仅供参考） （一）企业退休人员基本养老金审核资料：《乌鲁木齐市城镇职工退休（退职）审批表》、《视同缴费年限认定表》及《个人账户信息单》。 （二）丧葬费、抚恤金审核资料：医院或公安部门出具的死亡证明或公安部门出具的户口注销证明或殡葬管理部门出具的火化（埋葬）证明；供养抚恤对象身份证明、无劳动收入证明、供养抚恤对象完全丧失劳动能力鉴定结果；公证部门出具的已公证领取人信息。 （三） 基本养老金增发审核资料：申报人填写《离退休人员基本养老金调资表》。 （四）个人账户清理审核资料：劳动和社会保障行政部门审批意见或经办部门审批意见、《养老保险退保申请登记表》、参保人员身份证明、《个人账户信息单》、参保人提供的其它资料。 4、未给职工缴纳养老保险费的法律责任 案例：某职工于1980年到用人单位处工作，期间该用人单位一直未给该职工缴纳养老保险费，2010年10月该职工到达60岁，无法办理退休手续，现该职工要求用人单位按月支付其退休金。 分析：用人单位未给职工缴纳养老保险费，致使职工无法办理退休手续，享受养老保险待遇，应当承担的法律责任予以明确，职工如无证据证明其退休工资标准，则按养老金最低保证数确定。用人单位应当依据法律规定给职工按月支付最低生活保证金。最低生活保证数是依附于当地最低工资标准数计发，随乌鲁木齐市最低生活标准调整而调整。 二、基 本 医 疗 保 险 * 医保卡结算时不能正常使用问题  —— 医保卡损坏，卡挂失后未及时补办。  —— 欠费：医保实行现收现付，当月欠费次月1日即停待遇。 —— 申报停保未及时续保（如办退休手续，做在职减少，未及时按退休续保，导致待遇不能正常享受）。 —— 医保关系转出。 *关于医疗保险关系转移接续问题。 社会保险法规定。个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。 目前，在医疗保险关系转移方面，由于医疗保险实行的是现收现付筹资模式，基金不能随同转移，因而在转移接续方面还不够顺畅。社会保险法的颁布实施为解决这一问题提供了法律依据。 *长期异地医疗备案人员住院申报资料： 申报时限：长期异地备案人员出院后6个月内申报，临时异地备案人员出院后3个月内申报。 注意事项：申报资料上的姓名、年龄、身份证号等基本信息要求与社会保险卡的基本信息一致，否则不予申报；临时异地备案人员住院情况仅限急危重症住院。 □1、定点医疗机构正式发票原件（有财政监制章）； □2、住院病历复印件