吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的循证证据.pptxVIP

吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的循证证据;主要内容;胰岛素抵抗是2型糖尿病始动因素并贯穿始终;一项关于普通人群，按性别、年龄分层（男450人，女438人，年龄：40-79岁），其胰岛素抵抗情况的流行病学研究;亚洲人胰岛素抵抗亦不容忽视;;主要内容;二甲双胍作为T2DM一线药物，具有一定增敏效果;单用二甲双胍患者，胰岛素敏感性还有进一步提升约70%左右的空间;葡萄糖输注速率(umol/[min kg]);作用机制: 两种不同作用机制相叠加;HbA1c (%); 16周、双盲、开放标签研究：共纳入328例患者，随机接受吡格列酮30-45mg +二甲双胍或安慰剂+二甲双胍治疗。;Einhorn 研究显示：吡格列酮+二甲双胍（卡双平）联合治疗显著改善胰岛素敏感性;PIOCOMB研究显示： 吡格列酮+二甲双胍（卡双平）能显著改善患者的血脂等代谢参数;远期收益：吡格列酮+二甲双胍（卡双平）比其他常用联合方案全因死亡、MACE、心梗及卒中风险更低;主要内容; 申办单位：杭州中美华东制药有限公司 负责单位：南方医科大学珠江医院;研究中心号;;HbA1c治疗前后变化;mmol/L;mmol/L;3. 联合用药 额外收益——卡双平组改善血脂水平;4. 安全性评价;卡双平对HbAlc、2hPG的改善较二甲双胍显著 卡双平具有脂代谢改善的额外收益 卡双平与二甲双胍同样具有良好的安全性;主要内容; 谢 谢