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江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表 （接诊与思辨能力考核15分钟） （一）临床答辩（20分） （二）病历书写（20分） 序号 答辩项目 参考分 得分 序号 评分项目 参考分 得分 1 主诉 2 1 格式规范 2 2 现在主要症状和体格检查情况 2 2 卷面整洁 2 3 舌象 2 3 病史叙述清楚、有序 4 4 脉象 2 4 体质辨识合理 6 5 病名诊断及辩证分型 3 5 分析、处理得当 4 6 中医体质辨识 2 6 文字表达能正确使用医学术语 2 7 治法 2 8 方剂 2 9 药物及药量、辅助治疗手段 1 10 调护、注意事项或预后判断 1 11 回答问题的条理性和逻辑性 1 总分 40分 总得分  江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表 （辅助检查能力考核10分钟） 评分项目 评分要素 标准分 得分 辅助检查（10分钟） 影像学检查判读 10 心电图判读 10 临床检验报告分析 20 总分 40分 总得分 江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表 （技能操作能力考核） 评分项目 评分要素 标准分 得分 脉诊、舌诊 （5分钟） 脉诊诊疗正确 10 舌诊诊疗正确 10 总分 20分 总得分  江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表 （针灸技能操作能力考核） 考生姓名 准考证号 操作项目 操作程序和评分要素 得分 针灸（5分钟） 准备工作 1.服装整洁、洗手、戴口罩 2.评估：患者一般情况、主要症状、针刺部位皮肤情况、心理状态、对疼痛耐受度等 3.关闭门窗，屏风遮挡（口述） 4.用物准备齐全治疗车/或治疗盘、穿刺包、手套、碘伏、2%利多卡因、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、盛放胸水的容器、注射器、必备的抢救药品 操作步骤 5.根据医嘱核对，做好解释 6.协助患者取舒适体位，嘱患者排尿排便、遵医嘱选择相应穴位，暴露针刺部位，注意保暖 7.选择毫针：根据针刺的部位，患者的性别、体质、体型等的不同选择长短、粗细不同规格的毫针，同时检查毫针针柄是否松动、针身、针尖是否弯曲、带钩 8.单手进针法：一手拇指和示指夹持针柄，中指指尖靠近穴位，指腹抵住针尖和针身下端，当拇指和示指同进向下用力按压时，中指随之弯曲，将针迅速刺入穴位内，掌握好进针的角度与深度 9.得气：将毫针刺入穴位后，患者局部出现酸、麻、胀、重等感觉，并沿着一定方向扩散传导，同时施针者会感到针下有徐和沉紧的感觉 10.观察有无晕针、弯针、滞针、折针、有无血肿及气胸 11.起针：留针完毕后，将针拔出，出针进先以一手持无菌干棉球按压针孔周围皮肤，另一手拇指和示指持针柄作轻微捻转，慢慢将针提至皮下，然后迅速将针拔出，再以无菌干棉按压针孔，以防出血。 12.整理：协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单元 13.清理用物，分类处理，做好记录，洗手 14.洗手、记录 质量评估 无菌观念强，针刺手法熟练 总分 10分 得分 江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表 （拔罐技能操作能力考核） 操作项目 操作程序和评分要素 得分 拔罐（5分钟）10分 准备工作 1.服装整洁、洗手、戴口罩 2.评估：患者发病部位，临床表现，症状，既往史及心理状态、对疼痛耐受度、拔鑵部位的皮肤情况 3.关闭门窗，屏风遮挡（口述） 4.用物准备齐全 操作步骤 5.根据医嘱核对，做好解释 6.协助患者取舒适体位，暴露拔罐部位，注意保暖 7.根据部位选择火罐，检查罐口有无缺损裂缝 闪火法：8.一手拿火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，伸入罐内中下端，绕1—2圈后迅速抽出，迅速将罐口按扣在选定部位（穴位）上不动 9.待吸牢后撤手，将酒精棉球稳妥投入盛水缸中灭火 10.看表，记录（拔罐的个数，开始时间，签名）观察皮肤情况，询问病人有无疼痛不适、罐的松紧度，盖衣被保暖。口述：留罐10～15分钟 11.起罐：一手扶住罐体，另一手拇指或示指轻压罐口周围皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐，火罐放入弯盘。 12.用纱布按压轻揉拔罐部位 13.整理：协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单元 14.清理用物，分类处理，做好记录，洗手 15.洗手、记录 质量评估 拔罐部位方法正确，手法稳、准、快 总分 10分 得分  江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表 （西医技能心肺复苏操作能力考核） 项目 操 作 流 程 和 评 分 要素 得分 心肺复苏（5分钟），总分10分 仪表端庄、整洁、大方、得体 （1）判断环境是否安全（口述） （2）判断患者意识：