局部解剖胸前区-局部解剖学课件讲述说明.pptVIP

Department of Anatomy ，Medical College，Qingdao University 2003 胸前区 大纲要求 概述 表面解剖 详细内容 操作过程 实习要点 自我测试 第二单元 胸前区 概 述： 上肢借肩、腋部与颈、胸和背部相连。 上肢可分为肩、臂、肘、前臂、腕和手六部分。 肩部分为腋区、三角肌区和肩胛区。 在局部解剖学中，为了实习操作方便，习惯上将上肢与躯干相连的部分归入上肢讲解。故将胸前区的部分内容作为腋窝前壁引入腋区讲解和操作，固有胸壁将在胸部讲解和操作；肩胛区的实际操作放在上肢的后面进行。 由此可依次分为以下几个小的局部：胸前区和腋区、三角肌区和肩胛区；臂前区和臂后区；肘窝和肘后区；前臂前区和、前臂后区；手掌和手背。 表面解剖 锁骨：全长可扪及。 喙突：在锁骨中、外1/3交界处的下方2.5cm处。 肩峰、喙突、肱骨大结节呈一等腰三角形。 3.三角肌：从前、后、外三面包裹肱骨上端，止于肱骨 中部的外侧。 4.胸骨角：平对主动脉弓其始处、气管杈和第4胸椎体下缘， 两侧连接第2肋软骨，是计数肋和肋间隙的标志。 5.颈静脉切迹：成年男性平第2胸椎、女性平第3胸椎。 6.肋弓：剑突和肋弓构成剑肋角；两侧肋弓和剑胸 结合构成胸骨下角。 7.乳头：男性乳头位于锁骨中线与第4肋间隙相交处， 女性乳头位置变化较大。 体表标志线 1.前正中线 2.胸骨线 3.胸骨旁线 4.锁骨中线 5.腋前线 6.腋中线 7.腋后线 教学内容 胸前区作为腋窝前壁，可以划归为胸部或肩部（腋区）。了实习操作方便，我们将其引入腋区讲解和操作，固有胸壁将在胸部讲解和操作。 本次课程主要是解剖腋窝的前壁和内侧壁。 一、胸前区（腋窝前壁） (一)、皮肤 (二)、浅筋膜 胸部的浅筋膜与颈部、腹部和 上肢的浅筋膜相续，胸骨前面较薄， 其余部分较厚，浅筋膜内含有浅血管、 淋巴管、皮神经和乳腺。 胸阔内动脉的穿支 ——距胸骨外侧缘1cm处穿出 肋间后动脉的前、外侧穿支 ——与肋间神经伴行 胸肩峰动脉的分支 胸外侧动脉的分支 分布于乳房 2. 浅静脉：胸腹壁静脉、胸外侧静脉及胸阔内动脉、 肋间后动脉穿支的伴行静脉 1.浅动脉： 女性第3、4、5、6、7穿支