市政表格(最新).doc

表A.0.1 施工现场质量管理检查记录 工程名称 施工许可证 建设单位 项目负责人 设计单位 项目负责人 监理单位 总监理工程师 施工单位 项目施工负责人 项目技术负责人 开工日期 序号 项 目 内 容 1 现场质量管理制度 2 质量责任制 3 主要专业工种操作上岗证书 4 分包方资质与对分包单位的管理制度 5 施工图审查情况 6 地质勘察资料 7 施工组织设计、施工方案及审批 8 施工技术标准 9 工程质量检验制度 10 搅拌站及计量设置 11 现场材料、设备存放与管理 12 检查结论： 总监理工程师： （建设单位项目负责人） 年 月 日 设计变更汇总记录 质控（市政）表C.0.2 共 页 第 页 工程名称 工程地点 施工单位 序号 变更单编号 变更主要内容 变更提出单位 施工单位项目技术负责人： 施工单位填表人： 表B.0.1-1 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 工程名称 结构类型 工程规模 施工单位 技术负责人 开工日期 项目经理 项目技术负责人 竣工日期 序号 项 目 验 收 记 录 验 收 结 论 1 分部工程 共 分部，经查 分部符合标准及设计要求 分部。 2 质量控制资料核查 共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项。 3 安全和主要使用功能核查和抽查结果 共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项。 4 观感质量验收 共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项。 5 综合验收结论 参 加 验 收 单 位 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 （公章） 总监理工程师： 年 月 日 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 （公章） 项目经理： 单位负责人： 年 月 日 表B.0.1-2 单位（子单位）工程质量竣工验收控制资料核查记录 工程名称 施工单位 序号 项目 资料名称 份数 核查意见 核查人 1 道 路 工 程 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 施工组织设计、施工方案及审批记录 3 工程定位测量、交桩、放线、复核记录 4 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 5 成品、半成品出厂合格证及检（试）验报告 6 施工试验报告及见证检测报告 7 隐蔽工程验收记录 8 施工记录 9 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 序号 项目 资料名称 份数 核查意见 核查人 1 给 排 水 管 道 工 程 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 施工组织设计、施工方案及审批记录 3 工程定位测量、交桩、放线、复核记录 4 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 5 成品、半成品出厂合格证及检（试）验报告 6 施工试验报告及见证检测报告 7 隐蔽工程验收记录 8 施工记录 9 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 结论： 总监理工程师： 施工单位项目经理： （建设单位项目负责人） 年 月 日 年 月 日 表B.0.1-3 单位（子单位）工程安全和功能检验 资料核查及主要功能抽查记录