崔秀芳教授针刀治疗膝关节疾患讲稿科目讲解.pptVIP

* 功能锻炼的四大原则： 1、动作缓慢 2、幅度到位 3、循序渐进 4、持之以恒 * 走路四大原则： 慢步 小步 不要长时间行走（不超过30分钟） 不要长距离行走（1公里以内） * 注意臀部肌肉锻炼 注意关节和肌力锻炼二者的关系 注意肌肉松紧的间隔时间 注意讲求实效，定期测量 区分负重与非负重锻炼 注意 * 功能锻炼的四个基本动作： 1、提肛、夹腿、挺腰、（勾脚尖、蹬后跟） 2、抱膝、屈髋、蹬腿 3、屈髋外展、内收 4、空中蹬车 不负重! * 功能康复锻炼培训 * 理疗---药物泡脚： 你也许听说过养树需护根,养人需养脚、晚上泡脚，胜过服药、”寒从脚下起“的谚语,喜欢睡前用热水泡脚的人越来越多.用药水或者热水泡脚,可以促进脚部血液循环,降低局部肌张力,消除疲劳,改善睡眠。常年用热水泡脚,可以起到调整脏腑功能,增强体质的作用。 泡脚的水不能太热,以40度左右为宜。特别是心功能不好的，更要注意这一点，因为血液循环加快，会增加心脏负担。 股骨头坏死患者可以配合药物泡脚，不方便也可以热水泡脚，每天一至二次，每次30分钟，以微汗为宜。 经济条件好一点的，可以买一个电热浴脚盆，大型超市里都有卖，一般200-600元，只要可以恒温、定时就行了，这样泡脚就很方便。 当然泡脚贵在坚持，对改善股骨头的供血帮助挺大，不妨你试一试。 * 推荐一个泡脚中药处方： 当归10克、红花10克、姜黄20克、羌活20克、独活20克、川芎10克、防风10克、白芷20克、桂枝20克、苦参30克、紫草10克、伸筋草10克、透骨草10克。 第四部分：药物治疗 全身用药： 西药： 中药： 局部用药： 第五部分 膝关节疾患膳食及行为干预 * 正确使用拐杖 　　3、4期患者可以预防或者减轻头的塌陷。 1、2期股骨头坏死者，我们适当控制应力，就可以控制骨的再造能力，这种应力可以通过体操、器械、合理用拐杖来施加，达到促进骨的再生 * 扶拐杖行走方法有三： 1、二点步行：右足和左拐，左拐和右足互相交替行走； 2、三点步行：两拐和患侧足二点行走，健侧足一点独立行走； 3、四点步行：双足和双拐杖同时交替步行。 * 崔秀芳教授简介 全国十大功勋针刀医学专家 中华中医药学会针刀医学分会 　 常委副主任委员 加拿大国际疑难病诊治中心 　 首席顾问 北京中海中医院 首席专家 由科学出版社出版个人专著《针刀医学》、 编著或参与编著了《针刀医学原理》、《原创针刀医学》、《麻醉治疗学》等多部著作，并发表针刀医学及医学术论文多篇。 作为主讲老师，参与了全国性针刀培训班300余期，亲传亲代培训了国内外针刀医务人员8000余人。 在国内外成功地建立了十多个针刀治疗中心。 从事针刀临床20余年，有着极其丰富的针刀临床诊疗经验，治愈患者10万余人次。 联系方式： 崔秀芳 微信：1986644920 E-mail: 1986644920@ Tel:欢迎常联系，互相交流。 膝部疾患诊治 导论 膝关节疾患局部 膝关节疾患相关部位 膝关节的康复保健 膝关节疾患用药 膝关节疾患膳食及行为干预 第一部分：膝关节疾患局部 膝关节疾患的 针刀治疗 解剖 前面 后面 外侧 髌下脂肪垫损伤相关解剖 髌下滑囊炎相关解剖 髌韧带损伤相关解剖 髌骨软化症相关解剖 第二部分： 膝关节疾患相关部位 针刀治疗机理 慢性软组织的损伤 力平衡失调 动态平衡失调 内分泌功能失调 神经调节功能失调 脏腑功能失调 其他 发病机理 膝关节骨关节炎与腰椎间盘突出症的发病机理相同 ●致病因子 慢性软组织损伤 脊柱的椎体产生各种移位 椎间盘营养障碍变性 使脊柱的稳定性破坏 机体为了维持脊柱的稳定其软组织必须加强它的工作力度 进一步使慢性软组织损伤加重 从而使病变的软组织对脊柱的拉力和拉应力加大 更加重了脊柱的不稳定性。从而形成了恶性循环。 机理：腰椎间盘突出症为例 机理 机理 恶性循环的中心环节在哪里？可以肯定的回答慢性软组织的损伤是祸首。 五联针刀治疗 针刀治疗 手法治疗 牵引治疗 康复锻炼 药物治疗 牵引要领 方法:踝部小剂量持续皮牵引 角度：下肢抬高、外展和外旋各30度 重量：以可以感受到牵拉力并可以耐受为度 时间：单次持续牵引50分钟 次数：第一周，每日上下午各两次，两次之间间隔30分钟。 第二周，每日上下午各1次. 针刀