贵阳市部分大学生体质指数调查及对标准制定的参照人群筛选分析-营养与食品卫生学专业论文.docxVIP

37 37 附 1：  学位论文独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及取 得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢的地方以外，论文中不包含其他人 已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得贵阳医学院或其他教育机构的学 位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在 论文中作了明确的说明并表示谢意。 学位论文作者签名： 签字日期： 年 月 日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者及指导教师完全了解贵阳医学院有保留、使用学位论文的规 定，即：研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属于贵阳医学院。学 校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查 阅和借阅。本人授权贵阳医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数 据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保 密的学位论文在解密后适用本授权书。同时本人保证，毕业后结合学位论文研究 课题再撰写的论文、申报科研成果及发明专利等一律注明作者单位为贵阳医学 院。如违反该规定，侵犯贵阳医学院的知识产权，学位论文作者将承担相应的法 律责任。 本学位论文属于： 保密□，在 年解密后适用本授权书。 不保密□。 （请在以上方框内打“√”） 学位论文作者签名： 指导教师签名： 签字日期： 年 月 日 签字日期： 年 月 日 PAGE PAGE 10 1 前言 1.1 体质指数（body mass index，BMI）的定义、作用及判断标准 BMI：是反映成人体重与身高关系，且与身体成分密切相关的判断人体胖瘦 程度的一项重要指标[1] 。BMI=体重（kg）∕[身高（m）]2，单位为 kg∕m 2。 BMI 可以反映人体营养状况，方法简单易行，只需测量身高、体重，不像物理和 化学测量研究方法（如：双能 X 线吸收、稀释法、尿肌酐测定法等等）那样带 有损伤性且费用昂贵，身高和体重是人体测量资料中最基础的数据，在反映人体 营养状况上比较确切。营养状况分为营养不良、正常和肥胖。体重可以反映一定 时间内营养状况的变化；体重过轻、超重或肥胖都会对健康产生不良影响。而身 高可反映较长时期的营养状况[2]。体质指数（BMI）作为评估人群体质状况的常 用方法，其有效性已获证实[3] 。并广泛用于临床与科研。并且是被 WHO 所推荐 的。由于 WHO 和亚太的标准是根据北美、欧洲和亚太人群资料制定的，不适合 中国人，所以中国提出了自己的标准 [2]。如表 1 所示。 表 1 WHO、亚太地区和中国成人 BMI 不同判断标准 Tab.1 different Criteria of adult BMI in WHO、Asian-Pacific region and China 消 瘦 正常体重 超 重 肥 胖 WHO 亚 太 BMI＜18.5 BMI＜18.5 18.5≤BMI≤25 18.5≤BMI≤23 25＜BMI＜30 23＜BMI＜30 BMI≥30 BMI≥30 中 国 BMI＜18.5 18.5≤BM≤24 24＜BMI＜28 BMI≥28 由于南方人相对北方人身材矮小，体重较轻，体质指数小[4]。即南方人 BMI ＜北方人 BMI，所以不能用 BMI 现状标准，故需用理想标准。 1.2 BMI 的主要影响因素 遗传因素[5]：子女胖、瘦程度与父母亲 BMI 有关。体育锻炼[6]： BMI 值随 体育锻炼的减少而增加；饮食习惯[7]：经常暴饮暴食、喜食肉类和零食都是使 BMI 值增加的因素，而 BMI 值则随着水果蔬菜的摄入量增加而下降。经济状况也 是影响体质指数的重要影响因素[8]。 1.3 理想标准和理想人群的定义 理想标准是在某一总体人群中有目的地选择整体生理状态“最优”且“合理” 的一定数量个体作为“正常”参照人群而制定的标准[9] 。这种“最优”且“合 理”的生理状态也称为“理想水平”。“理想水平”是个体或群体经过后天环境因 素的干预后能达到也应达到的水平。这些环境因素包括合理的营养、合理的体育 运动以及合理的社会、医疗保障等，而且为达到该“理想水平”的干预条件也是 在目前的社会、经济水平下已部分达到且在将来能更普及的条件，是可行的。理 想人群是参照理想标准，从总体人群中筛选出来的“最优”且“合理”的人群。 1.4 BMI 标准制定的参照人群的筛选 目前国内外 BMI 标准制定的参照人群的筛选：2001 年中国肥胖问题专家组 根据流行病学心血管并发症与体重关系的研究建议，确定我国成人适宜的体重指 数(BMI)范围，共计 20~70 岁以上成人 239972 人。 以上方法所选