归芍运脾汤治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察-中医内科学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 目 录 中文摘要1 英文摘要2 英文缩略词表 3 前言 4 立题依据 6 .临床资料与方法 7 1.1 一般资料 7 1.2 研究方法 10 1.3 观察内容与方法 11 1.4 统计学方法 15 .研究结果与分析 16 2.1 病例比较 16 2.2 疗效分析 18 .讨论 20 3.1 慢性萎缩性胃炎中医诊治 20 3.2 归芍运脾汤组方特色 21 3.3 总结 24 3.4 问题与展望 24 .结论 24 参考文献 26 文献综述 28 参考文献 42 致谢 45 附录 1 患者信息采集表 46 附录 2 慢性萎缩性胃炎症状量化评分表 47 附录 3 慢性萎缩性胃炎胃镜及病理分级量化标准评分表 48 附录 4 知情同意书 50 附录 5 治疗前后胃镜 51 归芍运 归芍运脾汤治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察 PAGE 10 PAGE 10 万方数据 摘 要 目的：观察归芍运脾汤治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的临床疗效，探讨王自立教 授对肝郁脾虚型胃痞病的诊治。 方法：选择在甘肃省中医院门诊及住院部就诊并符合纳入标准的慢性萎缩性胃炎的 患者 60 例，按就诊先后顺序随机分为治疗组（归芍运脾汤组）和对照组（维酶素片组）。 两组各 30 例，疗程为 3 个月。主要观察临床综合疗效、中医证候积分、胃镜积分、胃 粘膜组织病理积分。 结果：(1)两组一般资料，治疗前症状体征、中医证候总积分、胃镜积分、病理积分 经统计学处理，无显著性差异；(2)治疗后归芍运脾汤组总有效率为 93.33%，维酶素片 组总有效率为 70.00%，归芍运脾汤组较维酶素片组有明显优势；(3)治疗后胃脘或胁肋 部胀满不适、胃痛或胁痛、善太息、嗳气吞酸、口苦口干、乏力、纳食减少、大便稀溏、 大便干燥、脉以及中医症状总积分的改善，归芍运脾汤组优于维酶素片组；(4)治疗后 归芍运脾汤组在改善胃镜下黏膜萎缩、肠化、异型增生、慢性炎症方面，较维酶素片组 有明显优势；(5)归芍运脾汤组失访 0 例，不良反应 1 例；维酶素片组失访 2 例，不良反 应 0 例；1 例不良反应患者未予特殊处理，自行缓解，且完成试验。 结论：对于肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的治疗，自拟方归芍运脾汤可明显改善胃胀 或胁胀、胃痛或胁痛、善太息、乏力等症状以及胃镜下粘膜及病理表现,可临床推广应 用。 关键词：慢性萎缩性胃炎；归芍运脾汤；肝郁脾虚；临床疗效 ABSTRACT Objective:To observe the clinical effectiveness of Guishao yunpi tang decoction in treating chronic gastritis with stagnation of Liver and deficiency of Spleen，and explor professor Wangzili treating the method of chronic atrophic gastritis. Method:60 conforming standard patients (of treatment in accordance with the order) from outpatients and inpatients of Chinese Hospital of Gansu Province,were randomly divided into the treatment group (group of Guishao yunpi tang decoction) and the control group (group of vitacoenzyme ), each group has 30 cases treating 3 months for a course treatment.After the course,we observe the effect of clinical symptoms,the scores of endoscopy performance and gastric histopathology. Results:(1)The data that contained the general information, symptom scores, endoscopic and pathologic scores of the two groups patients before treatment was proved to be nosignificant differences .(2)After three months treatment, the total efficacy