crrt在非肾病中的应用.pptVIP

清除炎症介质，调节免疫平衡 替代肾脏功能，纠正氮质血症 纠正电解质、酸碱平衡 清除多余容量负荷 清除内/外源性毒素 控制体温 为营养和代谢支持创造条件 CBP在MODS治疗中的作用 CBP辅助治疗重症急性胰腺炎 Ranson评分≥3分，APACHEⅡ ≥8分 占急性胰腺炎症例的20% 死亡率20~30% 1990年以前，普遍采用早期手术 目前SAP的治疗趋势是非手术的综合性治疗 SAP治疗 (1)明确有胆道梗阻存在 (2)胰腺坏死合并感染 (3)急性腹腔间隙综合征 (4)胰腺脓肿或假性囊肿形成 ASP的手术指征 CBP辅助治疗重症急性胰腺炎 清除血浆细胞因子和炎症介质 清除胰酶 纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，维持内稳态 减轻应激反应 减少血浆内毒素水平 改善机体免疫功能 改善SIRS、MODS症状 提供肠外营养支持的通路和条件 近年来的研究肯定了SIRS在ASP发病机制中的作用 采用CRRT清除有关炎性介质，可以减轻和阻止ASP的进展 CBP辅助治疗重症急性胰腺炎 清除血浆细胞因子和炎症介质 清除胰酶 纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，维持内稳态 减轻应激反应 减少血浆内毒素水平 改善机体免疫功能 改善SIRS、MODS症状 提供肠外营养支持的通路和条件 CBP辅助治疗重症急性胰腺炎 胰酶激活或进入血液循环是引起机体血管通透性改变、内稳态失调、白细胞过度激活及器官结构和功