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β 酰胺类抗菌药物的作用特点和注意事项 北京大学第三医院 胡永芳 酰胺类抗菌药物的作用特点和它的注意事项。 这节课主要学习的内容主要包括以下几个方面：第一，要学习 β- 内酰胺类的定义和它的分类；头孢菌素类抗菌药物的作用特点；以及 β- 内酰胺类抗菌药物在临床使用过程中的注意事项；以及这类药物的PK/PD的特点。 一、 β- 内酰胺类抗菌药物的定义和分类 （ppt3）什么叫做 β- 内酰胺环？有α- 内酰胺环、β- 内酰胺环和γ- 内酰胺环。这个酰胺类的基团，就是由R-CO-NH2这样一个基团，就是如果在这个羰基是在 β 类的，叫做 β- 内酰胺环。所以如果有这样的一个基团的，在抗菌药物的化学结构里边有这样一个 β- 内酰胺类的药物，都称为 β- 内酰胺环的抗菌药物。也就是说，不管青霉素类的，头孢菌素类的，一些其他的像单环类的等等，都要有这样的一个β- 内酰胺环，所以才称为 β- 内酰胺环类抗菌药物。 （ppt4）青霉素和头孢菌素类它的化学结构上有一个什么的渠道？青霉素类的抗菌药物，它是一个5元的活性环，而头孢类的抗菌药物，除了 β- 内酰胺环以后，它有一个6元的活性环。所以这是青霉素和头孢类抗菌药物最大的一个区别。都看到，它有了 β- 内酰胺环，但是它的药效学发挥作用的另外一个核心基团一个是五元环一个是六元环，是有明显差别的。 β- 内酰胺类抗菌药物是分为：青霉