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广东省妇幼保健院儿保门诊7个月~3岁婴幼儿铁缺乏症相关危险因素分析-儿科学专业论文.docxVIP

广东省妇幼保健院儿保门诊7个月~3岁婴幼儿铁缺乏症相关危险因素分析-儿科学专业论文.docx

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缩略 缩略词表 万方数据 万方数据 缩略词表 缩写 英文全称 中文全称 ID Iron Deficiency 铁缺乏 IDE Iron Deficiency Erythrocyte 红细胞生成缺铁 IDA Iron Deficiency Anemia Iron Depletion 缺铁性贫血 铁减少 Hb Hemoglobin 血红蛋白 SF Serum Feritin VA Vitamin A 血清铁蛋白 维生素 A NaFeEDTA Ferric Sodium Ethylene Diamine Tetraacetate 乙二胺四乙酸铁钠 WHO World Health Organization 世界卫生组织 1 广州 广州医科大学硕士学位论文 广东省妇幼保健院儿保门诊 7 个月~3 岁婴幼儿 铁缺乏症相关危险因素分析 中文摘要 铁缺乏症(Iron Deficiency,ID)是发展中国家最常见的营养素缺乏症。隐 性缺铁己成为ID的主要问题。ID严重危害婴幼儿的身体健康,在脑发育的关键阶 段,轻微缺铁也会造成不可逆的脑损伤。探索其相关危险因素,对预防ID具有十 分重要的现实意义。 目的 了解广东省妇幼保健院儿童保健门诊婴幼儿ID现状,探索其相关危险因素, 为制定铁缺乏症的群体预防策略提供依据。 方法 选取2011年7月1日至9月30日前来广东省妇幼保健院儿保科进行保健的7个 月~3岁婴幼儿,排除铅中毒史、调查前1个月内有感染性疾病、3个月内曾口服铁 剂或含铁补血药、家长不同意抽血者。按年龄分为7~12个月、1~2岁、2~3岁三组, 并对所有婴幼儿进行问卷调查及血常规、血清铁蛋白检测,采用描述性统计、非 条件Logistic回归模型(单因素及多因素分析)等统计学方法了解婴幼儿ID流行 病学现况及筛选婴幼儿ID的相关危险因素。 结果 1、ID现况 2011年7月1日至9月30日期间符合条件婴幼儿共826例,检出239例ID,检出 率为28.9%;检出123例铁减少,检出率为14.9%;检出116例IDA,检出率为14.0 %。血红蛋白平均值为119.92g/L(119.92±11.48g/L),血清铁蛋白平均值为30.19μg /L(30.19±20.10μg/L)。 7~12个月组检出132例ID,检出率37.9%(132/348);1~2岁组检出86例ID, 检出率28.6%(86/301);2~3岁组检出21例ID,检出率11.9%(21/177)。ID检 出率以7~12个月组最高,各组间检出率差异有统计学意义(P<0.05)。 2 中文 中文摘要 7~12个月组检出铁减少55例,检出率15.8%(55/348);1~2岁组检出铁减少 55例,检出率18.3%(55/301);2~3岁组检出铁减少13例,检出率7.3%(13/177)。 铁减少检出率以1~2岁组最高,2~3岁组分别与7~12个月组、1~2岁组间差异有统 计学意义(P<0.05)。 7~12个月组检出77例IDA,检出率22.1%(77/348);1~2岁组检出31例IDA, 检出率10.3%(31/301);2~3岁组检出8例ID,检出率4.5%(8/177)。IDA检出 率以7~12个月组最高,各组间检出率差异有统计学意义(P<0.05)。 2、ID相关危险因素分析结果 (1)单元素分析:单因素 Logisitc 回归分析发现,7~12 个月婴儿 ID 的危险 因素为:出生时未足月(OR=1.131,95%CI=1.359~7.513)、辅食添加不合理 ( OR=3.097 , 95%CI=1.161~7.262 ) 、 未 加 铁 强 化 食 品 ( OR=1.327 , 95%CI=1.115~1.930)、未添加维生素 A(OR=1.503,95%CI=1.312~4.414)、婴 儿早期患湿疹(OR=3.559 ,95%CI=1.641~6.699)、居住地为暂住(OR=2.619, 95%CI=1.231~5.569)、母亲孕晚期贫血(OR=5.280,95%CI=2.280~12.226)。 1~2 岁幼儿 ID 的危险因素为:未添加维生素 A(OR=2.292,95%CI=1.024~5.129)、 大于 2 岁用杯子(OR=2.226,95%CI=1.857~5.786)、进食困难(OR=4.249, 95%CI=1.938~9.315)、偶尔吃果蔬(OR=5.033,95%CI=2.075~12.204)、对食 物不感兴趣(OR=2.727 ,95%CI=1.051~7.080)、对食物有特别喜恶(OR=2.370 , 95%CI=1.111~5.055)。2~3 岁婴儿 ID 的危险因素为:对食物不感兴趣(OR=5

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