国内外慢性病防治筹资模式的知识集成研究-情报学专业论文.docxVIP

华 华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文 PAGE 2 PAGE 2 研究和定性研究。有 22 篇文献主要研究了我国慢性病防治的筹资模式，包含了我 国 14 个城市，覆盖了我国的大部分地区；同时有 44 篇文献研究了美国、澳大利 亚、加拿大、日本、德国、印度等多个国家慢性病防治的筹资现状，并将其与中 国的情况相比较从而提出适合我国的慢性病防治的筹资模式。纳入的文献中有 5 篇为论坛简报，有 4 篇内容主要是美国的企业、健康组织和协会等非政府组织对 慢性病防治资金的筹集，另外 1 篇提到英格兰非政府组织的捐赠。 （2）根据这些研究证据我们对各种筹资模式的主要筹资来源、所占比例、公 平性和支付方式等方面进行系统评价，得出西方发达国家的慢性病防治已形成较 为稳定的筹资机制，基本上可以支撑慢性病防治服务的可持续发展；总的来说其 筹资渠道主要有政府投入和医疗保险（包括社会医疗保险和商业医疗保险），或者 是二者相结合。而在我国，慢性病防治的筹资模式主要是个人自费，且政府投入 在慢性病防治总筹资中所占比例太小，远远不能满足慢性病防治的需要；个人自 费占慢性病防治总筹资的比重过大，给病人家庭和社会带来了沉重的经济负担； 由于经济水平、社会发展等条件的限制，商业医疗保险的慢性病筹资模式在我国 暂时不能完全实现；我国医疗保险机制尚不完善，还需要很长一段时间的规范和 融合；而个人、企业等非政府组织的作用没有充分发挥出来。 建议 （1）政府投入：各级政府和疾病预防控制中心应重视慢性病的预防和保健工 作，根据现有资源统筹分配防治经费；强化政府筹资责任，建立慢性病防治的专 项基金，坚持政府财政对慢性病防治的定额补助，同时要保证资金投入的连续性 和有效性；重视农村和城市低收入者等困难群体，提高筹资的公平性。 （2）社会医疗保险：合理确定医疗保障范围内慢性病类型，建立合理的费用 补偿机制；按照收支平衡的原则，逐步建立单独的筹资机制。 （3）商业医疗保险：政府积极引导商业医疗保险，鼓励居民参加商业医疗保 险；与健康管理机构和社会医疗保险机构相结合，充分发挥其功能。 （4）个人自费：制定合理的收费标准，形成稳健的价格管理体系；采取收支 两条线的管理机制，建立集中、规范的支出管理体系。 （5）非政府组织的捐赠：借鉴国外经验，鼓励社会各界投资慢性病防治工作， 从而拓宽筹资渠道；大力发展社区慢性病防治筹资渠道，并与医疗保险相结合， 提高筹资水平。 关键词：慢性病；筹资模式；知识集成 ABSTRACT Objective As the development of human society and economy，improvement of peoples living standards and acceleration of the population aging，chronic non-communicable diseases have become the worlds most pressing public health problems in the 21st century，which bring a tremendous impact on worldwide peoples health and lives. Governments and relevant researchers are seeking for solutions and strategies. Fund-raising of chronic diseases prevention and control is the key to solve the problem, and it has been put on the agenda. A lot of scholars are attracted to focus on the hot issue presently. However, there are not enough studies on the financing models of chronic diseases prevention at home and abroad. The paper aims to use the qualitative and quantitative research methods to analyze the published academic articles related to fund-raising of chronic disea