国外健康产业相关.ppt

什么是健康产业？简单的说，健康是一种状况；卫生是直接作用于人类健康的措施。是那些促进、保护和恢复健康的措施和工作。采取这些卫生措施可以要求回报，也可以不要回报。要求回报的就是产业；不要回报就是事业。 　为什么有的可以不要回报，为什么有的要回报？这需要从市场经济中劳动的生产性质和产品的经济性质来加以说明，还要以公共财政的性质加以说明。让我们首先请教马克思。 首先，我们需要明确什么是产业？应该说从事生产性经济活动的就是产业。 马克思深入的研究经济活动的生产性。在服务性劳动尚未大量发展的十九世纪，马克思就以他锐敏的分析观察能力，在批判古典经济学家亚当?斯密关于生产劳动和非生产劳动的观点时，提出了一些光辉的思想。这些思想，为我们正确认识医疗康复业的产业性质，提供启发。 　　 国外健康产业介绍 一、 健康服务业 在美国有超过3700 万人没有保险，占人口比例的12％还要多。美国的医疗保险都是私人保险公司经营。2004 年开始实施的医疗保障法案，政府主导的医疗保险主要为中低收入阶层及老年人提供服务。商业医疗保险分为保费较 高的自选计划(ppo)和相对低价位的管理式保险计划（hmo)。所有的保险保费都会根据投保人的年龄、健康记录、参加保险前的体检结果和保险项目不同而变化。私立保险公司通过经营自己的医疗网络控制风险和医疗成本的支出。 从2000 年到2010 年，美国健康产业的消费将由2000 亿增长至1 万亿美元，足足5 倍的增长。发达国家如美国2007 年的时候已经有1/7 的成年人口从事健康医疗产业。在其医疗卫生体系中，医院仅占40％。 健康管理是健康产业发展的重要内容，其概念最早也是见于美国。到上世纪末，美国已有7700 万人在大约650 个健康管理组织中享受服务。现在美国医疗的重点就是维护健康、管理健康，对疾病的治疗已经落到从属的位置。目前在美国已有很多大企业和健康保险公司采用了这种健康管理方式。健康管理在美国经过20 多年的研究得出了这样一个规律，即90％和10％。具体地说就是90％的个人和企业通过健康管理后，医疗费用降到原来的10％。10％的个人和企业未做健康管理，医疗费用比原来上升90％。健康管理其目的在于使病人以及健康人更好地拥有健康，有效降低医疗支出。 三、 日本的医疗保险分属企业在职职工医疗保险和国民健康保险两个系统。医疗费用30%个人承担，70%由保险承担。日本通过社会保险制度的医疗保险和基于国家财政的公费负担这两个途径，对国民实施医疗保险。财政负担了大部分医疗保险费用。以 “国民全体保险”为前提，根据保险的对象范围、保险金的比率、以及保险的方式及提供的医疗服务的不同分为9 类。国民可以根据自己的需要，选择不同类型的保险方式。为了减少和节约国民健康保险资金的支出，保险机构、卫生行政部门和保健所会共同开展健康促进活动。 2009 年我国患者医药费用涨幅下降，居民个人卫生支出比重继续下降。 2009 年门诊病人次均医药费154 元，比上年增加7.5 元，上涨5.1%，涨幅下降2.5 个百分点；住院病人人均医药费用5775.5 元，比上年增加311.7 元，上涨5.7%，涨幅下降4.2 个百分点。 2009 年我国病人医药费用涨幅低于城镇及农村居民家庭人均收入增长速度。 2009 年前三季度城市居民家庭人均可支配收入比去年同期增长9.3%，农村居民家庭人均现金收入增长8.5%。 2009 年我国卫生总费用增加，居民个人卫生支出比重继续下降。2009 年全国卫生总费用达16118.8 亿元，人均卫生费用1192.2 元，卫生总费用占GDP 比重达4.96%。与上年比较，全国卫生总费用增加1584 亿元（未扣除物价影响，下同），增长10.9%；人均卫生费用增加98 元，卫生总费用占GDP 比重增长0.13 个百分点。 2008 年卫生总费用中，政府、社会和个人卫生支出分别为24.7%、34.9%和40.4%。与2007 年比较，政府和社会卫生支出比重分别上升4.4 个百分点、0.4 个百分点，个人卫生支出比重下降4.8 个百分点。 2009 年药费占医药费用比重略有升高。2009 年门诊病人药费比重占50.7%，比上年增加0.2 个百分点；住院病人药费比重44%，比上年增加0.1 个百分点。卫生部有关负责人指出，药费比例上升主要与甲型H1N1 大规模流行的防治有关。