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上海人寿[2017]医疗保险006号
请扫描以查询验证条款
上海人寿览海菁英医疗保险条款
特别提示
感谢您选择了上海人寿保险股份有限公司。
为了方便您更好地理解保险条款,我们提供了以下常用的基本名词释义。
基本名词释义:
投保人 : 是指与保险公司订立保险合同的人,按照保险合同负有支付保险费
的义务。在本合同中以“ 您”代称。
被保险人 : 是指本合同的约定,身体健康,且能正常工作、生活的自然人,可
作为本合同的被保险人。
受益人 : 由被保险人或者投保人指定的,享有保险金请求权的人,除本合同
另有约定外,本合同保险金的受益人为被保险人本人。
保险人 :是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿或者给付保险金责任的保
险公司。在本合同中以“我们”或 “本公司”代称。
您应当特别注意的事项:
▪ 在部分情况下,我们不承担保险责任第六条及其他免除保险人责任
的条款
▪ 解除保险合同会给您造成一定的损失,请您慎重决策 ..第十八条
此外,在您阅读本条款正文之前,请先浏览一下目录,以便对条款结构有一
个大致的了解。本条款中的每一部分都关乎到您的切身利益,请务必逐条仔细阅
........
读并关注注释内容。
........
第1 页,共13 页
目录
第一部分 您(投保人)与我们(上海人寿保险股份有限公司)的合同 3
第一条 保险合同的构成3
第二条 投保年龄3
第三条 保险期间3
第四条 保险合同成立与生效3
第二部分 我们提供的保障 3
第五条 保险责任3
第三部分 责任免除 4
第六条 责任免除4
第四部分 保险金的计算方法和原则 5
第七条 保险金计算方法5
第五部分 保险金领取 6
第八条 受益人6
第九条 保险金申领6
第十条 保险金的给付7
第十一条 诉讼时效7
第六部分 重要告知事项 7
第十二条 明确说明事项7
第十三条 如实告知事项7
第十四条 保险交费及保险费率调整8
第十五条 保险事故通知事项8
第七部分 信息变更 8
第十六条 住址或通讯地址变更8
第十七条 年龄错误9
第十八条 合同解除9
第十九条 效力终止9
第二十条 争议处理9
第八部分 释义10
第九部分 上海人寿览海精英医疗保险保障计划表13
上海人寿览海菁英医疗保险,第2 页,共13 页
第一部分 您 (投保人)与我们(上海人寿保险有限公司)的合同
第一条 保险合同的构成
本合同由以下几个部分构成:本保险条款、保险单或者其他保险凭证、投保单、与本合
同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单以及其他投保人与公司共同认可的协议。
第二条 投保年龄
指投保时被保险人的年龄,投保年龄以周岁 (释义1)计算,本合同接受的投保年龄为
0 周岁至60 周岁,最高可续保至80 周岁,投保时被保险人为0 周岁的,应当为出生满60
日且已健康出院的婴儿。
第三条 保险期间
本合同保险期间为一年,自本合同生效日的零时起至本合同约定期满日二十四时止。
第四条 保险合同成立与生效
您提出保险申请并经我们同意承保,本合同成立。
除另有约定外,自本合同成立、我们收取保险费并签发保险单的次日零时起本合同生效,
我们开始承担保险责任,合同生效日期
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