妇产科学 复习资料-【haha】妇产科答疑总结完整版-09级版.pdfVIP

妇产科答疑汇总09 级版 整理by Vivi 城然 ——特别鸣谢历届学长学姐的总结 妇产科答疑汇总 题目类型为选择题、名词解释、简答题。加横线和红字是老师提到的，灰色部分是整体 都没提的，明确说不考的就删掉了。。希望可靠！  P7 子宫 子宫Uterus ：非孕期重50g 左右，长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm，宫腔容量约5ml。 浆膜层 子宫 肌层 致密层 随激素水平 功能层 子宫内膜层 海绵层 呈周期变化 基底层 子宫峡部isthmus uteri ：宫体与宫颈相连部较狭小，称子宫峡部，其上端为解剖学内口，下 端为组织学内口，在非孕期长约1cm，妊娠10 周峡部开始变软，12 周后开始拉长， 临产后可延长至7-10cm，成为产道的一部分，此时称为子宫下段。 宫颈：未生育女性颈2.5-3cm 。子宫下端与宫颈峡部相连，因解剖上狭窄，又称解剖学内口； 在其稍下方处，宫腔内膜开始转变为宫颈黏膜，称组织学内口。 宫颈管粘膜为单层高柱状上皮，宫颈阴道部被覆复层鳞状上皮，宫颈外口柱状上 皮与鳞状上皮交界处称作移行带，是宫颈癌及癌前病变的好发部位。  P8 子宫韧带： ①阔韧带：两层腹膜及其间的结缔组织，内2/3 包绕部分输卵管，形成输卵管系膜，外 1/3 包绕卵巢血管，形成骨盆漏斗韧带/卵巢悬韧带，阔韧带内有丰富的血管、神经及 淋巴管，统称子宫旁组织，阔韧带下部还有子宫动静脉、其他韧带及输尿管。 ②圆韧带：双侧子宫角至大阴唇前端，穿行于阔韧带内，维持子宫前倾。 ③主韧带：又称宫颈横韧带，宫颈阴道上部与子宫体下部侧缘至盆壁，在阔韧带下部，固定 宫颈，子宫血管与输尿管下段穿越此韧带，维持子宫位置最重要。 ④宫骶韧带：宫颈后面上部两侧 （相当于子宫峡部水平），绕过直肠，终于第2~3 骶椎前面 Commented [VV1]: 子宫内膜异位症时会增粗 的筋膜，牵拉宫颈，维持子宫前倾。  P8 输卵管 输卵管形态：8~14cm，由内向外分为四部分： ①间质部：子宫壁内部分，约1cm，少见异位妊娠 ②峡部：2~3cm 是输卵管最窄处，偶见异位妊娠 Commented [VV2]: 咦/? ③壶腹部：5~8cm，管腔明显增粗，75-80%输卵管异位妊娠发生在此处。 ④伞部：游离，1~1.5cm，“拾卵”，少见异位妊娠 卵巢：扁卵圆形，育龄期4cm*3cm*1cm，5~6g，输卵管后下方 卵巢门：以卵巢系膜连接于阔韧带后叶的部分，有血管、神经出入 卵巢固有韧带：连接卵巢与子宫，因此子宫及双附件切除时不需离断此韧带。 卵巢悬韧带：又称骨盆漏斗韧带，连接卵巢与盆壁，内有卵巢动静脉走形 解剖组织学：表面无腹膜覆盖，由外向内： ①生发上皮：单层立方上皮 1 / 29 妇产科答疑汇总09 级版 整理by Vivi 城然 ——特别鸣谢历届学长学姐的总结 ②卵巢白膜：纤维组织 ③皮质：不同发育阶段的卵泡，随年龄增长变薄（卵泡数越来越少） ④髓质：卵巢中心，无卵泡，与卵巢门相连，结缔组织+血管+神经+少量平滑肌（连接韧带）  P9 外阴 Commented [VV3]: 酌情再补点 前庭大腺major vestibular gland ：又称巴多林腺，巴氏腺。位于大阴唇后部，被球海绵体肌 覆盖，正常情况下不能触及此腺，若腺管口闭塞，可形成囊肿或脓肿。  P10 血管 卵巢动脉 右侧卵巢动脉发自腹主动脉，左侧可发自左肾动脉，行走与骨盆漏斗韧带内。 子宫动脉：髂内动脉前干分支，子宫外侧（距子宫峡部水平）约2cm 处横跨输尿管，此处小 心伤及输尿管。至子宫侧缘，分上、下支：①上支称为宫体支，在宫角处又分为 宫底支、卵巢支和输卵管支；②下支称宫颈-