肠梗阻的中医护理常规.ppt

肠梗阻的中医护理常规 主讲人：贺 2012-9-10 概念 因饮食不节、劳逸失调、情志不畅等而使肠道气血痞结、通降失调所致。以腹痛、呕吐、腹胀、便闭、无排气等为主要临床表现。病位在肠。 护理评估 观察腹痛部位、性质、程度及伴随症状。 呕吐发生的时间、次数以及呕吐物的 量、色、气味、性状。 有无排气、排便以及大便的性状。 心理社会状况。 辩证：痞结型、淤结型、疽结型。 护理要点 1：一般护理 按中医外科一般护理常规进行。 卧床休息，血压稳定者取半卧位。 遵医嘱放置胃肠减压引流管，并使其固定、通畅。 护理要点 2：病情观察，做好护理记录 观察腹痛、呕吐、腹胀及肛门排便、排气等情况。 观察引流液的颜色、气味、性质和引流量。发现血性引流液时，应报告医师。 护理要点 3：给药护理 遵医嘱补充液体，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡。 中药汤剂宜温服；若用胃管注入，应在注入后夹管1-2小时，防止溢出。 护理要点 4 ：饮食护理： 肠梗阻未缓解前禁食。 肠梗阻症状缓解后，遵医嘱进食流质、半流质，忌食辛辣、油腻、刺激、热燥之品。 5：情志护理： 做好心理安慰与疏导，缓解患者的紧张及焦虑心理，使之配合治疗。 临症施护 腹痛加剧者，遵医嘱针刺或药物止痛。如针刺章门穴。 蛔虫、粪石引起的梗阻，遵医嘱口服或胃管注入植物油或液体石蜡。 健康指导 饮食有节，避免暴饮暴食和饭后剧烈活动 鼓励多喝水，多进蔬菜、水果及富含纤维素的食物，忌烟、酒、辛辣等刺激性食物。 养成良好的生活习惯，积极预防和治疗肠道寄生虫病。 早期发现，及时就医。 保持情绪稳定，态度乐观。 * *