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南京大学非学历教育办班审批备案表
编号:
申请单位 办班名称 办学类型 联系人 联系电话 申请
办班
理由 招生区域 办学形式 起迄日期 招生规模 总课时数 收费依据 经费来源 收费标准 总收费 是否有
合作机构 合作机构名称 与合作方
分成比例 是否委托
中介机构 中介机构名称 与中介方
分成比例 招生广告审核部门 招生广告发布媒体 学员住宿地点 住宿费收费标准 教室安排
情 况 租用学校教室地点/时间 租用校外教室地点/时间 管理人员 姓 名 性别 年龄 文化程度 职称 工作单位 担任
职务 联系电话 教
学
人
员 姓 名 性别 年龄 文化程度 职称 工作单位 担任何职务 申请单位负责人意见:
签字: 申请单位(盖章) 年 月 日 继续教育学院意见 财务处审批意见
签字: 年 月 日
签字: 年 月 日
附:办班教学计划
课程名称 教材名称及版本 教学时间 课程教学时数 备注
填表人: 联系电话: 手机: 填表日期: 年 月 日
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