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第一章 绪论
实用医学科研设计与统计分析
STATISTICS
• “a branch of mathematics dealing with the collection, analysis,
interpretation, and presentation of masses of numerical data”
Webster’s International Dictionary
• “The science and art of collecting, summarizing, and analyzing
data that are subject to random variation.”
A Dictionary of Epidemiology
实用医学科研设计与统计分析 2017/11/12
医学统计思维的进化
2017/11/12
古代统计学的诞生和应用
O 统计作为认识的方法,已经经历了较长的历史时期
O 最初,统计的认识作用仅仅在于对具体事实的记录,尤其
是现象数量的记录,以反应当时国家的重要事项的状况
O Statistics
实用医学科研设计与统计分析 2017/11/12
O 中国历代的户口登记
O 欧洲中世纪各国的财产登记
O 英国17世纪的人口死亡公报
O 从个体认识到总体认识的转变
O 普查的重要性
O 从总体样本的认识…
实用医学科研设计与统计分析 2017/11/12
LAPLACE的远见与LOUIS的实践
• 法国数学家Pierre-Simon Laplace (1749-1827)
• “概率论 (probability theory) 可以应用于整个人类知识系统,因为发
现真理的主要方法是以概率为基础的”
• “医疗是概率论应用的一个重要领域”
• “随着观察数的增多,有效的治疗方法会充分地显示出来”。
实用医学科研设计与统计分析 2017/11/12
LAPLACE的远见与LOUIS的实践
• 临床医生Pierre-Charles-Alexandre Louis (1787-1872) :被认为是循证医学
(evidence-based medicine) 思想的早期奠基人之一
• “由于人类记忆的谬误,外科医生倾向于较多地记住他们成功的案例而不是
失败的案例”
• Louis强调用数据表达疗效和“或多或少”、“罕见”与“频繁”之类用词的区别是
“真理与谬误的区别,一方是明明白白、真正科学的,另一方则是含含糊糊、
缺乏价值的”
实用医学科研设计与统计分析 2017/11/12
统计学与医学统计学的开端
• Francis Galton 爵士 (1822-1911) :遗传现象、回归
• Karl Pearson (1857-1936) :相关系数,卡方检验,P值和统计推断;
Biometrika
• Ronald A. Fisher爵士 (1890-1962) :“统计学的凯撒”。 《研究工作者的统
计方法》 (Statistical Methods for Research Workers )和《实验设计》 (The
Design of Experiments )
实用医学科研设计与统计分析 2017/1
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