放射治疗设备.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 质子加速器的临床意义 由质子束特性曲线—“布拉格峰”可知，质子束具有优良的剂量分布特性，通过调节质子束的辐射能量，还可以很方便地控制质子的射程即质子束的辐射深度。 由于技术上能够方便而准确地调节其纵向和横向的剂量分布，因此，质子束比其他射线束更适合于一些特殊病种的适形治疗和调强治疗。近年来，由于X射线计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等技术逐渐普及，可变调制、束流扫描等先进质子束流配送技术迅速发展。 质子加速器的临床意义在于，可以在摧毁病灶的同时，最大限度地保护周围正常组织和重要器官不受损伤，对许多神经外科疾病和眼部病灶的治疗来说，质子治疗技术具有其他治疗方法和治疗设备不可比拟的优越性。 结构原理简介 质子治疗加速器 质子束流输运系统 质子束流配送系统(辐射系统) 重点 放射源的类型 模拟定位机结构和类型 医用直线加速器结构和特点 名词解释：光子、放射源、准直器、模拟定位机、布拉格峰 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 内照射近距离后装治疗机的基本结构 后装治疗机 各种施源器 治疗计划系统 操作控制系统 机座 立柱 机头 放射源 内照射近距离后装治疗机的基本工作原理 首先按照不同部位选用合适的“施源器”，并通过腔道或组织间置入的方法将施源器紧贴在病变部位，然后由控制系统自动将放射源送进施源器实施近距离放射治疗。由于事先置人施源器，然后，在计算机控制下，由机器自动将放射源送入治疗部位的施源器内，所以人们给这种设备取名为近距离后装治疗机，简称后装机。 内照射近距离后装机的治疗过程 首先对选定的施源器进行消毒，然后将施源器放置在需要近距离治疗的病变部位，如果是用于食管等部位的治疗，还要在X线诊断机或模拟定位机上，通过透视并拍照的方法确认施源器的确切位置，并通过专门的图像输入设备将拍摄的X线片输入到治疗计划系统的计算机内，通过专业软件设计治疗计划。同时，要将施源器与后装治疗机接通。待准备工作完成之后，工作人员退出治疗室，然后通过操作控制系统，执行计划系统传送过来的治疗计划。当完成一定量的辐照之后，在电脑的控制下，放射源自动退回到储源器，完成1次照射过程，从而实现近距离后装治疗。这种治疗模式既可以保证治疗精度，又能保证工作人员安全，所以受到放射治疗界的广泛认可，从而获得了广泛的推广应用。 普通模拟定位机 模拟定位机是用来模拟加速器或60CO治疗机治疗条件的专用X射线成像系统。 模拟定位机 模拟定位机的基本结构 X射线管(俗称球管) 高低电压发生器 影像增强器 可上下移动和等中心旋转的机架 可作360o旋转的X线机头 机头内设有准直器和射野“井”型界定线 模拟床跟加速器治疗床的结构原理完全一样，能做上下左右和前后三个方向的运动，并能做等中心旋转； 影像增强器也能做三维方向的移动，以方便成像定位。 控制操作系统、激光定位灯系统等 常规模拟定位机的六大功能 靶区及重要器官的定位 确定靶区（或危及器官）的运动范围 治疗方案的确认（治疗前模拟） 勾画射野和定位、摆位参考标记 拍射野定位片或证实片 检查射野挡块的形状几位置 计划模拟验证 0oDR 模拟机 270oDR 0oDRR 计划系统 270oDRR CT模拟机与模拟机CT CT模拟机 CT模拟机其实是在CT扫描机的基础上，通过增加一套激光射野模拟器和一套虚拟模拟工作站而构成的虚拟模拟定位系统。 CT扫描机可以是一台常规螺旋CT机，但由于常规CT机的床面呈下凹弧形，而加速器的床面是平板形，为了使患者在虚拟模拟定位与实际放射治疗时的体位保持一致，必须将CT机的床面改用平板形，材料为碳纤维面板，以减少由于散射可能对CT图像的干扰； 激光射野模拟器由3只可以移动的激光定位灯和一台安装专用软件的电脑构成，一般是安装在CT机房的患者扫描入口处的适当部位，其作用除了可以指示机械等中心之外，还增加了指示射野投影位置的功能； 虚拟模拟工作站装有一套可以进行CT图像的三维重建、立体显示及射野模拟功能的软件，这种软件可以独立使用，也可以融人三维治疗计划系统当中，但这种计划系统必须能与激光射野模拟器的计算机部分进行数据交换，使重建的三维图像与模拟过程始终处于同一个患者坐标系，以保证虚拟模拟定位所确定的靶区能够处于加速器的机械等中心位置。 CT模拟机 1)专用CT模拟定位机 一台CT 一套计划系统 一套激光定位器 2)通用CT扫描机 机房内加激光定位器