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主要内容 药物概述 药物不良反应 安全用药 药物用以预防、诊断、治疗疾病、解除病痛的化学物质。可来源于天然制品,多数是人工合成制品。毒物药物和毒物在本质上是不能截然分开的。任何药物在用量超过治疗剂量时都会产生毒性作用。 影响药物作用的因素 药物本身的因素药物剂量 最小有效量、治疗量、极量、中毒量、致死量。 治疗量(常用量):对机体产 生有效治疗效果的剂量。 在一定范围内,剂量增加, 药效强度也增加。 用药方法1.口服:起效较慢,最常用的方法,也是最安全方便的用药方法。2.注射:①皮下注射,②肌肉注射,起效较快,③静脉注射,起效最快,但危险性最大。3.局部用药:喷雾、滴入、涂擦、湿敷、灌肠等。 用药时间按药物分解时间及吸收效果而定。1次/日,24H服药一次;2次/日,12H服药一次;3次/日,8H服药一次; 4次/日,6H服药一次。服药与进食的时间关系:餐前及餐后均为半小时。 身体方面的因素生理因素:年龄,性别。病理因素:肝脏和肾脏功能不良时,影响药物的吸收、解毒和排泄。心理因素:药物治疗过程中,病人良好的心理状态,可增强药效的作用。 药物的不良反应毒性反应指由药物所引起的严重功能紊乱或组织病理变化,甚至危及生命。过敏反应是人体使用某种药物后引起组织损伤或生理功能紊乱的一种异常免疫反应。 副作用按正常剂量应用时,药物会有一些与治疗目的无关的作用,给用药者带来不适。后遗效应服用长效催眠药或长期应用肾上腺皮质激素,停药后短期内难以恢复。 停药反应指长期用药时突然停药出现的原有疾病病情加重,又称反跳现象。继发感染也称治疗矛盾或菌群失调。如长期应用广谱抗生素时,可导致葡萄球菌肠炎或念珠菌病等。 药物不良反应导致的临床症状皮肤:荨麻疹、药疹、皮炎等;消化系统:食欲差、恶心、呕吐、腹涨、便秘、腹泻等;肾脏:蛋白尿、血尿等;血液系统:白细胞减少、血小板减少、再障等;中枢神经系统:听力下降、精神障碍等。 ★合理用药明确疾病诊断;严格掌握适应症;遵照医嘱用药;注意个体的差异性。 安全用药原则 ★避免用药误区 求快心理; 求新心理; 求贵心理; 求多心理。 安全用药原则 ★认真阅读药品说明书药品名称、适应症、用法、用量、用药途径、毒副作用、禁忌症等。慎用:要小心谨慎使用。 忌用:不宜使用或避免使用。 禁用:严禁使用。 安全用药原则 ★注意区分处方药和非处方药处方药是必须凭职业医师处方才可使用的药品;抗生素、镇静催眠药、激素类药、心脑血管药等。非处方药是不需凭医师处方即可自行判断,购买和使用的药品,简称OTC。 安全用药原则 WHO倡导的安全用药原则:药物能不用就不用,能少用就不多用,能口服不肌注,能肌注不输液。
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