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中国卫生事业管理发展概况 一、我国卫生事业的发展 二、我国卫生事业面临的挑战及解决措施 三、我国卫生事业管理的特色方针 一、我国卫生事业的发展 1. 发展概况 我国传统医药源远流长，但真正进入现代化持续发 展道路的是在20世纪特别是中华人民共和国成立后。其具体表现为： （1）建立了能够基本满足我国人民健康需求的、比较完善的社会主义完善服务体系； （2）卫生资源存量能够基本保障人民的基本医疗需求，在部分地区还出现了供大于求的现象； （3）建立了比较完善和稳定的卫生投资机制，确保卫生事业的持续发展； （4）建立了比较完善和科学的卫生服务体系，确保城乡居民健康水平； （5）建立了完整的卫生事业管理网络和管理制度，卫生管理研究也取得叾巨大成果 我国卫生管理的机构 2.我国卫生事业发展取得的成就 （1）人民健康水平不断提高 人均期望寿命：35岁→71.8岁 婴儿死亡率：200% →25.5% 孕产妇死亡率：1500/10万→50.2/10万 （2）基本建立起城乡的医疗卫生服务体系 各类医疗卫生机构近30万个；床位数达到327万张，平均每千人3.1张；卫生人员总数525万人，平均每千人有执业医生1.5人。 3.初步建立了城镇职工医疗保险制度，开展了新型农村合作医疗制度试点 4.重大传染病防治取得了明显的进展。传染病和寄生虫病死亡人数从死因的第一位下降到第九位，消灭了天花和脊髓骨灰质炎。 5.妇幼卫生保健水平进一步提高。产妇产前医学检查率达到90%，住院分娩率达到83%；5岁一下儿童死亡率由建国初期的300%→29.9%。 二、我国卫生事业面临的挑战及解决措施 1.我国卫生事业面临的挑战 （1）公共卫生体系不健全，重大疾病预防控制任务艰巨 ①人员素质不高，缺乏高水平的人才 ②设备不齐全，缺乏不要的检测检验设备 ③乡村两级缺乏稳定的疾控专业人员 ④经费保障机制不完善，约有一般的经费靠机构自己创收 （2）应对突发公共卫生事件的机制不完善 突发公共卫生事件的特点：意识突然发生，猝不及防；二是涉及面广，影响巨大，极易引起社会恐慌，对经济的发展和社会稳定及人民生活产生严重的影响，如非典 建立健全突发公共卫生事件应急机制，是政府履行公共服务和社会管理的基本职责，也是卫生事业的一项长期任务 （3）医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难、看病贵问题突出 （4）医疗卫生管理体制与 2.解决措施 （1）政府要采取积极的措施 强有力的政府干预 开发推广适宜技术 保持与社会经济的协调发展 （2）确定发展的原则 以人为本原则 公平优先、兼顾效率原则 基本卫生服务均等化原则 低收入人口优先受益原则 供方竞争原则 （3）确定卫生事业的发展方向 1．改革卫生投放方向，有效地分配卫生资源提高基本卫生服务的可及性。 2．实现基本卫生服务均等化，减少贫富所致的健康差距。 3．坚持低水平、广覆盖、高效率。 4．建立社会及个人多元化的卫生投资机制 三、我国卫生事业管理的特色方针 1.以农村为重点 ★ 做好农村卫生工作，保护和增进农民健康是各级党和政府义不容辞的责任。 ★初级卫生保健是农村卫生工作的关键，是农村卫生工作的“龙头工程”。积极、稳妥地发展和完善合作医疗制度。 ★加强农村卫生组织建设，完善县、乡、村三级卫生服务网。巩固与提高农村基层卫生队伍。 ★高度重视和做好贫困地区的卫生工作 2．预防为主 预防为主是我国控制疾病形势的需要。 各级政府对公共卫生和预防保健工作要全面负责。 认真做好“五大卫生”工作。 依法保护妇女儿童健康。 各级医疗、预防、保健机构都要贯彻预防为主的方针。 加强卫生宣传、开展健康教育，是贯彻预防为主方针的重要措施。 3．中西医并重 中医药学是中华民族的优秀传统文化，是我国卫生事业的重要组成部份和独具的特色与优势。 正确处理继承与创新的关系。 加强中医医疗机构的建设。 根据中医药发展需要，多种形式培养中医药专业人才，努力造就新一代名中医。 改革、完善中药材生产组织管理形式 4．依靠科技与教育 ★加强医学科学技术研究。 ★深化卫生科技体制改革。 ★办好医学教育，培养一支适应社会需求、结构合理、德才兼备的卫生专业队伍。 5．动员全社会参与 ★各级党政领导重视。 ★社会各部门协作配合。 ★人民群众积极参与 6．为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务 农村卫生、预防保健、中医药三个战略重点 依靠科技与教育 动员全社会参与 * * 基本策略 实现根本目标 *