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* 管理 计划 组织 决策 协调 控制 (四)卫生事业管理的主要内容 卫生事业的运行和发展需要运用大量的卫生资源(人、财、物、技术、信息等),卫生服务的提供以各类卫生资源为基础,合理地配置卫生资源、提高卫生资源的配置效率和使用效率,是卫生事业管理的主要内容。 卫生人力资源管理 卫生信息管理 药品管理 中医药管理 医学教育与科技管理 二、卫生事业管理的方式 计划方式 :主要表现为中长期计划,区域卫生规划、财政预算、医疗机构设置规划等。计划具有方向性、指令性和指导性。 法律方式:政府通过法律、法规来调整各社会主体之间的关系。法律手段具有约束性、强制性和稳定性。 经济方式:政府通过经济手段对卫生机构的运行进行调节和控制。经济方式具有间接性、灵活性、灵敏性和自觉性。 行政方式:主要表现为政策和行政命令,规范卫生机构的行为。 项目方式:项目管理,能够及时地总结经验和教训。 三、我国的卫生工作方针 20世纪50年代卫生工作的原则 面向工农兵 预防为主 团结中西医 卫生工作与群众运动相结合 20世纪80~90年代的卫生工作方针 预防为主 城乡兼顾 中西医结合 三、我国的卫生工作方针 新时期卫生工作方针 以农村为重点 预防为主 中西医并重 依靠科技和教育 动员全社会参与 为人民健康服务 为社会主义现代化建设服务 2009年,《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出:建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的总体目标。 战略重点 基本策略 根本宗旨 做好农村卫生工作,保护和增进农民健康是各级党和政府义不容辞的责任。 初级卫生保健是农村卫生工作的关键,是农村卫生工作的“龙头工程”。 积极、稳妥地发展和完善合作医疗制度。 加强农村卫生组织建设,完善县、乡、村三级卫生服务网。 巩固与提高农村基层卫生队伍。 高度重视和做好贫困地区的卫生工作。 预防是最经济、最人道、最主动、最有效的防治疾病的方针,符合人民群众的最高利益。 预防为主是我国控制疾病形势的需要。 各级政府对公共卫生和预防保健工作要全面负责。各级医疗、预防、保健机构都要贯彻预防为主的方针。 加强卫生宣传、开展健康教育,是贯彻预防为主方针的重要措施。 中医药学是中华民族的优秀传统文化,是我国卫生事业的重要组成部分和独具的特色与优势。 正确处理继承与创新的关系。 加强中医医疗机构的建设。 根据中医药发展需要,多种形式培养中医药专业人才,努力造就新一代名中医。 改革、完善中药材生产组织管理形式。 加强医学科学技术研究。 深化卫生科技体制改革。 办好医学教育,培养一支适应社会需求、结构合理、德才兼备的卫生专业队伍。 各级党政领导重视。 社会各部门协作配合。 人民群众积极参与。 爱国卫生运动、SARS的有效控制。 卫生工作的根本宗旨 卫生工作方针的核心 三、我国卫生事业取得的成就与面临的挑战 (一)取得的成就 人民健康水平 重大传染病防治 医疗卫生服务体系 基本医疗保险体系 妇幼卫生保健水平 卫生法制化建设 医药卫生体制改革 重大传染病防治取得了明显进展。 传染病和寄生虫病死亡人数从死因中的第一位下降到第9位,消灭了天花和脊髓灰质炎。建立健全艾滋病、乙肝、结核病的预防控制和医疗救治体系。 医疗卫生服务体系不断健全。各类医疗卫生机构达95.44万个;床位数达到516.0万张,平均每千人3.81张;卫生人员总数620.3万人,平均每千人有执业医生1.82人。 基本医疗保障体系逐步完善。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体系。各级财政对新农合的补助标准逐年提高,2014年达到320元。 妇幼卫生保健水平进一步提高。2012年,孕产妇产前检查率达到95%,住院分娩率达到99%;新生儿访视率达到92%,3岁以下儿童系统管理率达到87%。 卫生法制化建设深入推进。颁布实施了《传染病防治法》、《食品安全法》、《母婴保健法》等11部有关卫生方面的;国务院颁布实施了46部行政法规。 深化医药卫生体制改革正式启动,努力实现人人享有基本医疗卫生服务。2009年,《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《关于医药卫生体制改革近期重点实施方案》。 2009~2011年,各级政府共投入8500亿元用于五项医改:医疗保障、基本药物、基层医疗服务体系、公共卫生服务均等化、公立医院改革。 三、我国卫生事业取得的成就与面临的挑战 (二)面临的挑战 人民健康需求发生变化:疾病谱变化、人口老龄化、需求多样化和层次化。 医疗卫生体系仍不健全:公共卫生、“看病难、看病贵”、医疗保障、药品供应等。 突发公共事件卫生应急机制仍不完善 医改本身不是目的而是手段。 医改的根本
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