罗东高中紧急伤病处理流程.DOCVIP

羅東高中緊急傷病處理流程 返家休息或就醫休息 返家休息或就醫休息或由學務處派人送醫並繼續 連絡家長 重度 老師 老師或同學協助送至 護理師 護理師 家長 在家 不在家 請學生通知最近距離的老師協助 1.到院前緊急救護施救 2.評估觀察-呼吸、出血、意識、身體受傷情況、生命徵象、問病史、再次評估。 3.偕同老師共同急救,實施C.P.R等維持生命徵象。 4.施救至救護車到達並接手救護及送醫。 5.啟動校內、外通報程序。 1.評估觀察-呼吸、出血、意識、身體受傷情況。 2.勿移動傷者，指派旁觀者撥119求援。 3.實施C.P.R。 4.請旁觀者通知護理師 5.請旁觀者通知學務處 6.護理師到後共同處理。 7.通知家長。 8.救護車到後與救護人員送往醫院。 級任老師聯繫家長 中度 健康中心觀察評估 回教室上課 通知老師 傷病處理擦藥包紮 觀察休息(限1小時) 返回家休息或就醫 家 長 緊急送醫 啟動校內、外通報程序 啟動緊急傷病應變處理小組 極重度 1.評估意識呼吸唇色 2.老師或同學協助送至健康中心或通知護理師前往處理 3.請老師或學生通知學務處 4.護理師做必要之急症處置 5.撥119求援 6.通知家長 7.啟動校內、外通報程序 8.啟動緊急傷病應變處理小組 學生意外傷害 輕度 國立羅東高級中學各類傷病處理簡介急病名稱 國立羅東高級中學各類傷病處理簡介 昏 倒 休 克 氣 喘 過度換氣症候群 熱 衰 竭 中 暑 癲 癇 低 血 糖 發生原因 原因很多，右列所有疾病都可能發生，還有其他疾病也會發生。 組織血液灌流不足，可分為低血量、心因性、神經性、敗血性、過敏性休克。 因感染吸入過敏物質或刺激物而激發使呼吸道發炎、腫脹、平滑肌收縮呼吸道變窄，氣流受到阻礙。 急性焦慮、情緒亢奮、個人體質、性格等因素引發，因感覺吸不到空氣而加快呼吸，導致二氧化碳不斷被排出而濃度過低。 因散熱而排出大量的汗，造成體液不足，如：大熱天下，特別是在溼熱環境裡激烈運動，又穿太多衣服，使水分蒸發受阻所致。 溼熱環境排熱機轉發生問體，體溫一直上升，易發生在小孩或患有心臟病、糖尿病等慢性病患，另一類是年輕的運動員及長途行軍之人。 腦細胞發生不正常的放電，原因很多如顱內病變（中風、頭部外傷、腦瘤）、癲癇患者自行停藥、小孩發燒、缺氧症、低血糖、電解質不平衡、內分泌失調、中毒、酒癮或藥物成癮剛戒斷時、妊娠毒血症、腦膜炎…等原因。 糖尿病患者使用藥物劑量太大、進食不足、運動過量。 症 狀 暫時性意識改變、意識不清 意識不清、心跳加快、呼吸淺快、血壓低、皮膚濕冷、蒼白、嘴唇及指甲青紫色神經性休克皮膚溫熱紅色） 呼吸困難、說話覺得喘、吐氣有喘鳴聲、嘴唇及肢體末端發紫 心跳加速、心悸、嘴唇周圍及手指腳指針刺麻痛感、四肢僵硬、頭暈、嘴唇紅 頭（暈）痛、噁心想吐、腹痛、全身無力、煩躁、皮膚濕泠、脈搏急促、體溫不一定會高 初期症狀易怒、暴躁，甚至有幻覺產生，體溫持續上升至攝氏四十度以上、皮膚發燙、無汗，嚴重者會意識不清、昏迷 大發作：突然倒在地上不省人事、頭向後仰、牙關緊閉、兩眼上吊、口吐白沫、手腳抽動、嘴唇發黑..等現象。 失神小發作：眼神突然呆滯、很快就恢復正常。 其他：身體某處不自主的運動或感覺異常。 心跳加快、流汗、手抖、胸悶、皮膚濕冷、飢餓感、無力、神智錯亂、易怒、小便失禁、僵直性抽慉、嗜睡不醒 校內處理 1.「叫」：叫喚患者。 2.「叫」：叫他人來幫忙。 3.「A」：打開呼吸道（Airway）維持其通暢。 4.「B」：評估呼吸（Breath）無呼吸予人工呼吸並給氧氣。 5.「C」：評估循環（Circulation）狀況，無循環徵象予體外按摩。 5.根據右列發生原因來處理。 6.儘量送醫。 1.謹守急救「叫」、「叫」、「A」、「B」、「C」原則 2.如出血需止血。 3維持適當姿勢。 4.保暖、禁食。 5.儘速送醫 1.謹守急救「叫」、「叫」、「A」、「B」、「C」原則 2.予吸入性噴劑（自行攜帶）。 3.採坐姿。 4.噴劑使用後15分鐘，症狀沒改善，儘速送醫。 在旁陪伴穩定其情緒，鼓勵減緩呼吸次數。 用紙袋子蓋住口鼻呼吸，讓患者反覆吸入吐出於袋內的二氧化碳。 如症狀無法緩解，則送醫注射抗焦慮或鎮靜劑。 4.短期內會再發作，觀察其情緒變化。 1.移到涼爽通風的地方，鬆開或移除過多的衣服。 2.測量生命徵象。 3.如果人神志清醒，每十分鐘喝一杯鹽水。 4.如已昏迷，讓其側臥。 5.一般在30分內症狀可改善，如症狀未改善而且意識不清或體溫增加，可能有中暑情形宜儘速送醫。 維持呼吸道通暢並給氧氣。 移至陰涼處。 仰臥，頭部稍高。 迅速降低體溫，可將 濕毛巾或衣服蓋在身上再用扇風吹，以加 強散熱。 每十分鐘量一次體溫，直到降至溫攝氏 三八