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最新医疗核心制度 　　首诊负责制　　“临界疾病”是指病情复杂，涉及到多科的疑难急危病和严重的复合伤。在门急诊各科多考虑专科病情，会诊时常出现扯皮，推诿现象。因此，坚持“首诊负责制”的原则，加强临界病员的诊疗管理，充分发挥医院整体功能作用，是提高医疗质量和服务水平的重要方面。现根据我院的实际情况，特制定如下规定：　　1、各科室在门急诊处理“临界”病人时，须严格执行“首诊负责制”。首诊科室值班医师详细询问病史，认真体检，按照“五有一签名”的要求，完成门诊病历。　　2、“临界病人”病情特别严重时，首诊科室应先给予初期急救后再请相关科室会诊，会诊医师应按有关规定认真处理，有困难时应及时请求上级医师提出处理意见。　　3、“临界”病员经会诊后仍得不到妥善处置时，首诊科室应报告医务科或门诊部，夜间请求院总值班，必要时组织相关科室讨论。确定收治科室，应遵循以下原则。　　(1)以影响病人生命安全的专科伤病情确定。　　(2)相关科室的病情相仿时，以观察处理对患者最为有利的科室收治。　　(3)在难以确定收治科室时，门诊部，医务科及总值班可以酌情裁决。　　(4)凡由门急诊值班医师签名急诊住院证的患者来住院时，病房值班医师不得以任何借口拒绝收治。　　查房制度?　　1、科主任、主任医师查房，应有主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、主任医师每周查房1—2次，主治医师每日查房一