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2020临床执业医师模拟试题 单选题 1、女性，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年，望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征 A静脉滴注异丙肾上腺素 B继续观察，暂不处理 C口服阿托品 D静脉滴注多巴酚丁胺 E植入心脏永久起搏器 单选题 2、引起上消化道出血最常见的原因是 A出血的速度和量 B出血部位的高低 C病变的性质 D凝血机制 E胃肠蠕动情况 单选题 3、男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无腹痛，大便次数正常，粪便形状正常。首先考虑的诊断是 A粪便潜血试验 B直肠指检 C直肠镜检 D结肠镜检 E钡剂灌肠检查 单选题 4、心室颤动电除颤应首选直流电 A4?6分钟 B7?9分钟 C30 秒 D1?3分钟 E10分钟 单选题 5、患者，女，78岁。高血压病史30年，收缩压160mmHg,舒张压70mmHg。患者脉压异常的最可能原因 A张力性气胸 B不稳定型心绞痛 C急性心肌梗死 D肺动脉栓塞 E主动脉夹层 单选题 6、亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是 A草绿色链球菌 B金黄色葡萄球菌 C溶血性链球菌 D肺炎链球菌 E绿脓杆菌 单选题 7、患儿，2岁，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体:发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收 缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，主动脉弓增大。最可能的诊断为 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄 单选题 8、判断肝癌的疗效及预后 AAFP BGGT2 CCA19-9 DCA125 ECEA 单选题 9、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 10、婴儿肠套叠的三大典型临床表现是 A腹痛、血便、腹部肿块 B腹痛、哭闹、腹部肿块 C腹痛、呕吐、腹部肿块 D腹痛、血便、呕吐 E腹痛、腹胀、呕吐 单选题 11、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 A血常规 B血培养 C血病毒分离 D血沉 E血心肌酶 单选题 12、男，60岁，突发喘憋1小时。查体：BP 160/70mmHg，双肺布满湿性啰音，心率105次/分，该患者最适宜的治疗措施是 A肺气肿 B呼吸衰竭 CP2亢进 D剑突下异常搏动 E三尖瓣区收缩性杂音 单选题 13、最有助于提示室性心动过速的依据是 A肾上腺素 B利多卡因 C普罗帕酮 D硫酸镁 E胺碘酮 单选题 14、1?4个月小儿贫血的标准 AHb 150g/L BHb 145g/L CHb 120g/L DHb 110g/L EHb 90g/L 单选题 15、胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是 A胆总管切开减压术 B腹腔镜胆囊切除术 C胆嚢造瘘术 D胆总管空肠吻合术 E胆总管十二指肠吻合术 单选题 16、女，30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体：P 118 次/分，BP 90/60mmHg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液，术前处理最重要的环节是： A贲门黏膜撕裂 B十二指肠溃疡合并出血 C反流性食管炎合并出血 D急性糜烂出血性胃炎 E应激性溃疡 单选题 17、男，32岁，右腰部外伤伴血尿3小时，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80/45mmHg，血红蛋白及血细胞比容继续降低,右腰部出现肿块，下—步最重要的治疗措施是： A非甾体抗炎药 B脑外伤 C乙醇 D幽门螺杆菌感染 E严重烧伤 单选题 18、急性胆囊炎的典型体征是 A腹部B超 B磁共振胰胆管成像 C腹部CT DERCP E立位腹部X线平片 单选题 19、下列不属于特殊型胃癌的是 A胃腺癌 B胃窦黏膜异型增生 C胃体黏膜主细胞数量减少 D胃体黏膜壁细胞数量增加 E胃窦黏膜肠上皮化生 单选题 20、胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为 A加用维生素B6 B停用乙胺丁醇 C停用利福平 D停用吡嗪酰胺 E停用异烟肼 ----------------------------------------- 1-答案：E 对于症状明显、心室率缓慢者，应及早给予临时性或永久性心脏起搏治疗。 2-答案：A 上消化道出血的临床表现主要取决于出血量及出血速度。呕血、黑粪是上消化道出血的特征性表现。上消化道大量出血之后，均有黑粪。 出血部位在幽门以上者常伴有呕血。若出血量较少，速度慢亦可无呕血。反之，幽门以下出血如出血量大，速度快，可因血反流入胃腔引起恶心、呕吐而表现为呕血。 3-答案：B 直肠指检常是首选的方法。 4-答案：A 心脏骤停后，大部分患者在4?6分钟内开始发生不可逆脑损伤，随后经数分钟过渡到生物学死亡。心跳骤停导致脑供血不足，脑细胞在缺氧4?6分钟内会发生坏死。 5-答案：