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2020临床执业医师试题汇总 单选题 1、男，76岁。一年来日常活动时即感胸闷，3天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体： BP100/70mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。最恰当的治疗措施是 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C二尖辦关闭不全 D室间隔缺损 E动脉导管未闭 单选题 2、患者，男，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，外周血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为 A胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 BGraSham-Steell杂音 C心尖抬举样搏动 D心界呈靴形 E脉压增加 单选题 3、女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹疼痛，体温37.8 ℃ ，2小时前突然畏寒寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/ 分，有力，血压110/96mmHg，尿量26ml/h，下列哪一项不是其微循环变化的特征 A积极补充血容量 B联合应用抗菌药物 C尽早做胆管引流 D纠正酸中毒 E静脉滴注间羟胺 单选题 4、诊断反流性食管炎最准确的方法是 A腹部B超 B消化道钡餐 C胃镜检查 D大便隐血试验 E胃液分析 单选题 5、女孩，1岁。无不适，未接种过卡介苗。与父母生活在一起，其父患活动性肺结核，病时有咳血。胸部X线片无明显异常。PPD试验（+）。宜采取的措施是 A结核性胸膜炎 B粟粒性肺结核 C结核性腹膜炎 D原发型肺结核 E结核性脑膜炎 单选题 6、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 7、以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是 A药物治疗 B高选择性迷走神经切断术 C根除幽门螺杆菌治疗 D胃大部切除术 E抑酸治疗 单选题 8、男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促查体：双肺散在哮鸣音，心率84次/分。该患者发病最可能的机制是 A心包 B食管 C肺尖 D胸膜 E主动脉 单选题 9、男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压80/40mmHg，心率134次/分，面色苍白，四肢发冷，心电图提示广泛心肌梗死。有指导性意义的辅助检查是 A主动脉壁硬化 B大动脉弹性降低 C心脏每搏输出量降低 D心率降低 E外周阻力降低 单选题 10、患儿，男，5岁。咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林（博利康尼）后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹，两肺呼吸音粗。该患儿最可能的诊断是 A支气管炎 B支气管哮喘 C原发性肺结核 D支气管肺炎 E毛细支气管炎 单选题 11、正常胎儿成熟度的判定，正确的是 A临边中点连线 B邻角顶点连线 C对边中点连线 D周径长度 E对角定点连线 单选题 12、女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是 A经下腹正中切口进入腹腔引流 B经直肠穿刺抽液定位后切开引流 C经原麦氏切口进入腹腔引流 D腹腔透热理疗 E温盐水加甲硝唑保留灌肠 单选题 13、女婴,10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差,心音较低钝，腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L，第一天补液所采用液体的成分应是 A冠状病毒 B肠道腺病毒 C柯萨奇病毒 D诺沃克病毒 E轮状病毒 单选题 14、新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。Apgar评分为 A3分 B4分 C5分 D6分 E7岁 单选题 15、男，70岁。急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕。查体：BP100/70mmHg，双肺呼吸音清，心率88次/分，律不齐。心电监测示：频发室性期前收缩。患者喘憋进行性加重，意识模糊。查体： BP70/40mmHg，心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是 A定期复查 B去除诱因和病因 C每曰服用β受体阻滞剂 D手术射频 E冠脉支架治疗 单选题 16、男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是： A肺血栓栓塞 BARDS C左心衰竭 D阻塞性肺不张 E自发性气胸 单选题 17、一家长带小儿来医院进行体格检查，欲衡量小儿的营养状况，首先应做下列哪项检查 A动作发育能力 B语言发育程度 C智能发育水