2020临床助理医师模拟试题.docxVIP

2020临床助理医师模拟试题 单选题 1、最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是 A胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 BGraSham-Steell杂音 C心尖抬举样搏动 D心界呈靴形 E脉压增加 单选题 2、糖尿病诊断中，随机血糖应大于 A低血糖昏迷 B乳酸酸中毒 C高渗高血糖综合征 D过敏性休克 E酮症酸中毒 单选题 3、成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是 A霍乱 B急性肠炎 C伤寒 D急性细菌性痢疾 E肾综合征出血热 单选题 4、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是 A肠球菌 B牛链球菌 C表皮葡萄球菌 D草绿色链球菌 E金黄色葡萄球菌 单选题 5、一般不会出现蜘蛛痣的部位是 A继发性腹膜炎 B门静脉血栓形成 C肝肾综合征 D肝癌 E自发性腹膜炎 单选题 6、一般不会出现蜘蛛痣的部位是 A肝细胞气球样变 B桥接坏死 C肝细胞碎片状坏死 D肝细胞脂肪样变 E假小叶形成 单选题 7、胸部X线片示肺血多，右心房、右心室增大的是 A动脉导管未闭 B房间隔缺损 C小型室间隔缺损 D法洛四联症 E大型室间隔缺损 单选题 8、男装卸工，40岁。腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是 A托马斯征阳性 B拾物试验阳性 C直腿抬高试验和加强试验阳性 D患部活动受限，好发于50 岁左右 E早期局部分层穿刺有助于诊断 单选题 9、无症状性胆结石，应考虑及时手术治疗的是 A急性肝炎 B胆囊炎合并胆结石 C急性胃炎 D肝硬化 E肝癌 单选题 10、造成浮动胸壁的原因是 A镇静止痛，鼓励排痰 B胸壁加压包扎 C开胸探查肋骨固定 D胸腔闭式引流 E胸腔穿刺排气排液 单选题 11、能改善稳定性心绞痛患者临床预后的药物是 A心绞痛 B肋软骨炎 C肥厚型心肌病 D心肌梗死 E肺血栓栓塞 单选题 12、与排卵后基础体温升高有关的激素是 A羊膜 B固定绒毛 C胎膜 D胎盘的母体部分 E叶状绒毛膜 单选题 13、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在 A腹股沟韧带中点上方 2cm B精索的内前方 2cm C耻骨上棘耻骨结节连线的中点 D肿块隆起最明显处 E耻骨结节外侧 2cm 单选题 14、大肠癌最好发的部位是 A左侧卧位 B膝胸位 C截石位 D蹲位 E弯腰前俯位 单选题 15、男，2 岁。偏食，不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜，喜欢啃泥土，常患口腔炎，实验室检查Hb90g/L，血涂片示：红细胞大小不等，小细胞为多。该患者患病的主要病因是 A骨髓检查 B红细胞脆性试验 C测定血清铁和总铁结合力 D测维生素 B12和叶酸浓度 E血红蛋白电泳和HbF检查 单选题 16、女，健康小儿，会发出声音，能独坐一会用手摇玩具。其月龄最可能是 A食物热力作用 B排泄丢失 C活动所需 D生长发育 E基础代谢 单选题 17、男，28 岁。阵发性心慌 3 年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分 ，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为 A窦性心动过速 B室性心动过速 C心房颤动 D阵发性室上性心动过速 E心房扑动 单选题 18、男，65岁。患再生障碍性贫血2年，多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热，体温达39°C以上，经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状，应输注的血液成分是 A急性等容血液稀释 B输注异体红细胞和新鲜血浆 C术前贮存式自身输血 D术中回收式自身输血 E术后回收式自身输血 单选题 19、甲状腺恶性肿瘤最常见的病理类型是 A乳头状癌 B髓样癌 C未分化癌 D滤泡状腺癌 E乳头状囊性腺癌 单选题 20、下列癌症中，最常引起血道转移的是 A甲状腺乳头状癌 B子宫绒毛膜癌 C乳腺浸润性导管癌 D肺鳞状细胞癌 E直肠未分化癌 ----------------------------------------- 1-答案：A 主动脉瓣关闭不全典型的杂音是坐位前倾于胸骨左缘闻及舒张期吹风样递减性杂音。 2-答案：A 低血糖昏迷肾上腺素分泌较多时更为明显，是一种低血糖引起的代偿反应主要包括大汗、颤抖、视力模糊、饥饿、软弱无力、紧张面色苍白、心悸、恶心呕吐、四肢发冷等。乳酸性酸中毒是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达 50 % 以上，尤其血乳酸 25mmol/L , 病死率高达50% 。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度，因各种原因导致组织缺氧，乳酸生成过多，或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍，则血乳酸浓度升高。高渗综合症患者有严重的高血糖、脱水、高血钠、血浆渗透压升高，但无明显的酮症酸中毒，患者常有意识障碍或昏迷。血糖： 多高于 33.3mmol/L(600mg/dl) 可达111.1mmol/ L (