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2020临床助理医师试题汇总 单选题 1、男性，40 岁。活动后心悸、气短5个月，夜间不能平卧2周。 超声心动图示：全心扩大，以左侧增大为著；二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形，余未见异常。该患者最可能的诊断是 A扩张型心肌病 B肺源性心脏病 C心包积液 D风湿性心脏病 E缺血性心肌病 单选题 2、膀胱肿瘤最常见的组织学类型 A乳头状细胞癌 B透明细胞癌 C嫌色细胞癌 D移行细胞癌 E鳞状细胞癌 单选题 3、患者张某，男性，7岁。2周前有咽痛，现出现下肢及眼脸浮肿，晨起时明显，小便色如洗肉水，血压 140/ 95mmHg。临床上最可能诊断为 A微小病变型肾炎 B系膜增生性肾小球肾炎 C系膜毛细血管性肾小球肾炎 D毛细管内增生性肾小球肾炎 E膜性肾病 单选题 4、纤维蛋白性心包炎的典型体征是 A病毒性心肌炎 B渗出性心包炎 C肥厚型心肌病 D急性心肌梗死 E纤维素性心包炎 单选题 5、门静脉血流受阻后，首先出现的是 A心包积液 B门静脉高压 C上腔静脉阻塞 D下腔静脉阻塞 E肝静脉阻塞 单选题 6、男，63 岁。呕血、排柏油状便，意识不清 4 小时。乙肝病史 20 年。对该患者最有价值的检查是 A输血 B口服乳果糖 C碱性肥皂水灌肠 D静脉滴注抗生素 E口服巴比妥 单选题 7、孕38周初产妇，于夜间发现阴道大量出血，无腹痛，查宫底剑下3指，软无压痛，臀先露高浮，胎心好。常采用的诊断方法是 A胎盘早剥 B前置胎盘 C先兆子宫破裂 D胎盘边缘血窦破裂 E子宫破裂 单选题 8、男装卸工，40岁。腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是 A托马斯征阳性 B拾物试验阳性 C直腿抬高试验和加强试验阳性 D患部活动受限，好发于50 岁左右 E早期局部分层穿刺有助于诊断 单选题 9、急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后 A腹泻 B停止排气排便 C呕吐 D腹痛 E腹胀 单选题 10、目前慢性心力衰竭的最常见病因是 A电解质紊乱 B心律失常 C脑梗死 D肝硬化 E肺部感染 单选题 11、女性，78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP l00/60mmHg, 呼吸急促 ，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是 A支气管哮喘 B心房颤动 C感染性心内膜炎 D室间隔穿孔 E肺炎 单选题 12、子宫颈早期浸润性癌 A局部用药 3 个月后复查 B激光治疗 3 个月后复查 C随诊 D行全子宫切除术 E局部用药＋口服消炎药 单选题 13、维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是 A肌肉松弛 B非特异性神经精神症状 C运动减少 D免疫力低下 E语言发育落后 单选题 14、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在 A腹股沟韧带中点上方 2cm B精索的内前方 2cm C耻骨上棘耻骨结节连线的中点 D肿块隆起最明显处 E耻骨结节外侧 2cm 单选题 15、子宫颈早期浸润性癌 A单纯疱疹病毒 B滴虫 C苍白密螺旋体 D人乳头瘤病毒 E巨细胞病毒 单选题 16、男，10岁。发热10天，体温38- 39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干性啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为 A青霉素 B头孢菌素 C链霉索 D红霉素 E无环鸟苷 单选题 17、男，28 岁。阵发性心慌 3 年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分 ，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为 A心房扑动 B房性心动过速 C室性心动过速 D交界区心动过速 E窦性心动过速 单选题 18、男，40 岁。突发右腰部剧痛 3 小时，疼痛向右下腹放射，伴恶心，呕吐。最可能的疾病是 A胆石症 B急性胆囊炎 C上尿路结石 D急性阑尾炎 E肾盂肾炎 单选题 19、感知综合障碍不包括 A被害妄想 B被控制妄想 C妒忌妄想 D夸大妄想 E关系妄想 单选题 20、单纯左心衰竭的典型体征 A下肢水肿 B夜间阵发性呼吸困难 C眼睑水肿 D颈静脉怒张 E活动后胸痛 ----------------------------------------- 1-答案：A 此病例诊断为扩张型心肌病。依据：（1）具备心脏扩大，心力衰竭，心律失常等临床表现；（2）超声心动图出现ldquo;一大、二薄、三弱、四小rdquo;（心腔大，室间隔和室壁薄，室壁搏动弱，二尖瓣口开放幅度小）。 2-答案：D 膀胱癌根据组织学类型可将膀胱癌分为移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌，有些为混合性。其中以移行细胞癌为最常见。 3-答案：D 急性弥漫性肾小球肾炎是唯一感染后的肾