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关于临床执业医师知识点 单选题 1、患者，女，56岁。因持续心悸7天入院。 既往体健。查体：血压140/80mmHg，心界不大，心室率135次/分，心律不齐，心电图示波消失，代之以f波，频率为370次/分。心室律绝对不规则。考虑患者为 A心房扑动 B房性心动过速 C阵发性室上性心动过速 D心房颤动 E预激综合征 单选题 2、目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是 A血尿淀粉酶变化时间和幅度 B黄疸进行性加重 C皮肤瘙痒 D肝功能改变分析 E胆囊肿大 单选题 3、患者，男，40岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后腹痛缓解不明显，无慢性胃病史。最可能的诊断是 AEUS B腹部X线平片 C腹部增强CT D腹部B超 E ERCP 单选题 4、风湿性心脏病患者，现出现心慌气短、下肢水肿、不能平卧，诊断为心功能不全。 应给予下列哪种药物治疗 A减弱心迷走神经紧张 B加强心迷走神经冲动 C加强心交感神经冲动 D昭昭医考 E兴奋颈动脉体 单选题 5、心电图上I和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的 A心房纤颤 B房性期前收缩 C室性心动过速 D Ⅲ度房室传导阻滞 E完全右束支传导阻滞 单选题 6、二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于 A主动脉狭窄 B肺动脉狭窄 C动脉导管未闭 D二尖瓣狭窄 E室间隔缺损 单选题 7、患儿，1岁，因母乳少，食欲差，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良I度：则以下哪种症状最先出现 A身长低于正常 B体重不增 C皮肤千燥 D皮下脂肪减少 E肌张力低 单选题 8、男，45岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，经药物治疗3个月仍反复发作。行胃大部切除毕II式吻合术。术后并发症属于远期期并发症的是 A补液 B胃肠减压 C应用抗生素 D半卧位 E吸氧 单选题 9、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 10、一家长带小儿来医院进行体格检查，欲衡量小儿的营养状况，首先应做下列哪项检查 A1岁 B2岁 C3岁 D4岁 E5岁 单选题 11、女，43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率100次／分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查：尿常规RBC5个/HP，多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是 A淋球菌 B草绿色链球菌 C肺炎链球菌 D葡萄球菌 E感染嗜血杆菌 单选题 12、正常成人热量的基本需要量是 A在基础状态下测定 B儿童高于成年人 C反映人体最低的能量代谢水平 D临床常用相对值表示 E正常平均值相差±10%～15%属于正常 单选题 13、下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是 A不锈钢丝固定 B胸壁加压包扎固定 C输血治疗 D气管插管 E开胸探查 单选题 14、新生儿溶血疾病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于 A胆道闭锁 B败血症 C新生儿ABO溶血病 D新生儿Rh溶血病 E新生儿肝炎 单选题 15、男，32岁，反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射，最可能的诊断是 A十二指肠球炎 B胃溃疡 C复合性溃疡 D十二指肠球前壁溃疡 E十二指肠球后壁溃疡 单选题 16、血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括 A多为有吸烟嗜好的青壮年男性 B有游走性浅静脉炎病史 C患肢有不同程度的缺血性症状 D多合并有高血压、高脂血症、糖尿病 E患肢足背动脉搏动减弱或消失 单选题 17、失血性休克扩充血容量首选的液体是 A中分子右旋糖酐 B血浆 C平衡盐溶液 D10%葡萄糖溶液 E全血 单选题 18、男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。腹部査体不可能存在 A立位腹部X线平片 B血沉 CCT检查 D超声检查 E大便隐血试验 单选题 19、中毒型细菌性痢疾的诊断中，不强调的是 A热性惊厥 B流行性脑脊髓膜炎 C中毒型细菌性痢疾 D病毒性脑炎 E化脓性脑膜炎 单选题 20、分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是 A20分钟 B50分钟 C40分钟 D30分钟 E10分钟 ----------------------------------------- 1-答案：D 房颤时P波消失，代之以形态、间距及振幅均绝对不规则的心房颤动波（f波），QRS间距绝对不规则。 2-答案：B 黄疸进行性加重是胰头癌的主要临床表现，而胆总管结石黄疸不呈进行性，其余选项两者均相似。 3-答案：C 患者急性胰腺炎可能性较大，故选择腹部CT检查为佳，可观察到胰腺炎症情况和范围，对治疗的选择很重要。 4-答案：B 室上心动过速，按摩主要是迷走神经冲动增加，对心脏起到抑制作用。颈动脉体是人体内最大的副神经节，为外