全民健康保险呼吸照护中心设置基准草案.DOCVIP

PAGE 附件全民健康保險呼吸器依賴患者整合性照護 附件 前瞻性支付方式試辦計畫 全民健康保險呼吸照護中心設置基準 項目 設置標準 一、人員 醫師 呼吸治療人員 護理人員 個案管理人員 每24床應有專責胸腔暨重症加護專科醫師至少一名，專職住院醫師日、夜班至少各一名。 每10床應至少有一名，並須24小時皆可提供照護服務。 每床應至少有一名，並須24小時皆可提供照護服務。 至少有百分之六十比例人員具備臨床護理工作兩年以上經驗。 由醫師、呼吸治療人員、護理人員或社會工作人員擔任（專任或兼任）。 二、醫療設施 病房 空間 護理站 醫院設有甲、乙級加護病房總床數四十床以上。 每一照護中心至少10床，至多24床。 可調整姿勢病床。 每床配備置物櫃及緊急呼叫系統。 每病床至少七、五平方公尺。 床間距至少一公尺。 床邊與床尾距離牆壁至少一公尺。 應有獨立空間及護理站。 設準備室、工作台、洗手檯、治療車。 推床、輪椅。 護理紀錄、藥品及醫療器材存放櫃。 污染處理設備。 全民健康保險呼吸照護中心設置基準 三、儀器設備 去纖維顫動器（呼吸照護中心專用）。 EKG（呼吸照護中心專用）。 心肺血壓監視器（數量不得少於床數之二分之一）。 中央氣體供應系統（含Air、O2、Suction）（每床）。 可移動式放射線檢查儀（全院共用）。 全血血球計數器、血糖分析儀、電解質分析儀（全院共用）。 動脈血氣體分析儀（全院共用）。 四、備註 專責胸腔暨重症加護專科醫師係指病患之醫療服務皆由其主導，每天白天至少半天於呼吸照護中心內照顧病患。 呼吸治療人員係指接受中華民國呼吸照護學會或各醫院自行辦理之相關訓練六個月以上（含實習），持有證明者。呼吸治療人員依呼吸治療師法規定辦理。 個案管理人員之兼任，以同一院內人員為限。 獨立空間及護理站係指包括中央空調，須與其他病房有明顯之區域區隔。 儀器設備以財產卡及維修保養紀錄登記屬該呼吸照護中心為準。 同一縣市之個別醫院甲、乙級加護病房總床數不足四十床者，得採醫院合作方式共同設置。  全民健康保險呼吸照護病房設置基準 項目 設置標準 一、人員 醫師 呼吸治療人員 護理人員 個案管理人員 每30床應有專責胸腔專科醫師或重症專科醫師或內科專科醫師至少一名，夜間應有值班醫師（主治或住院醫師）至少一名。 胸腔暨重症加護專科醫師（專任或兼任）巡診，每週至少三次。 每30床應至少有一名（可兼任）。 每6床應至少有一名。 至少有二分之一比例人員具備臨床護理工作兩年以上經驗。 由醫師、呼吸治療人員、護理人員或社會工作人員擔任（專任或兼任）。 二、醫療設施 病房 空間 護理站 呼吸照護病房至少10床，至多40床。 可調整姿勢病床。 每床配備置物櫃及緊急呼叫系統。 每病床至少七、五平方公尺。 床間距至少一公尺。 床邊與床尾距離牆壁至少一公尺。 應有獨立空間及護理站。 設準備室、工作台、洗手檯、治療車。 推床、輪椅。 護理紀錄、藥品及醫療器材存放櫃。 污染處理設備。  全民健康保險呼吸照護病房設置基準 三、儀器設備 去纖維顫動器（呼吸照護病房專用）。 EKG（呼吸照護病房專用）。 心肺血壓監視器（數量不得少於床數之三分之一）。 呼吸道抽吸設備（每床）。 可移動式放射線檢查儀（全院共用）。 全血血球計數器、血糖分析儀、電解質分析儀（全院共用）。 四、備註 專責胸腔專科醫師或重症專科醫師或內科專科醫師係指病患之醫療服務皆由其主導，每天至少巡診一次。 呼吸治療人員係指接受中華民國呼吸照護學會或各醫院自行辦理之相關訓練六個月以上（含實習），持有證明者。呼吸治療人員依呼吸治療師法規定辦理。 呼吸治療人員及個案管理人員之兼任，以同一院內人員為限。 獨立空間及護理站係指包括中央空調，須與其他病房有明顯之區域區隔。 儀器設備以財產卡及維修保養紀錄登記屬該呼吸照護中心為準。  全民健康保險呼吸照護居家照護設置基準 人員 設置標準 醫師 呼吸治療人員 護理人員 個案管理人員 其他人員 由胸腔專科主治醫師（專任或兼任），可提供每位病患至少每二個月一次，每次至少一小時之訪視。 由呼吸治療人員（專任或兼任，唯月個案數逾30名時，應至少有一名專任），可提供每位病患每個月至少二次，每次至少一小時之訪視。 至少一名專責訪視護理人員，可提供每位病患每個月至少二次，每次至少二小時之訪視。若每名專責訪視護理人員每月訪視超過四十五次後，則需增加一名。 由醫師、呼吸治療人員、護理人員或社會工作人員擔任（專任或兼任）。 需要時得設置物理治療人員、職能治療人員、臨床心理師及社會工作人員。 備註： 本項居家照護應由醫師主導之團隊提供服務。 呼吸治療人員係指接受中華民國呼吸照護學會或各醫院自行辦理之相關訓練六個月以上（含實習），持有證明者，呼吸治療人員依呼吸治療師法規定辦理，並具有二年（