中药炮制学第三章中药炮制的目的即对药物的影响.pptVIP

章 中药炮制的目的 及对药物的影响 第一节 中药炮制的目的 降低或消除药物毒性和副作用 改变或缓和药物的性能 增强疗效 改变或增强药物作用趋向 改变药物作用部位或增强对某部位的作用 便于调剂和制剂 洁净药物，利于贮藏和保管 利于服用 保证药品质量和用药安全，提高临床疗效，方便临床应用。 1.降低或消除药物的毒性或副作用—安全 有的药物虽有较好的疗效，但因毒性或副作用太大，临床应用不安全，需炮制后使用。 　 降低或消除药物毒性： 如：乌头、附子、苍耳子等 降低或消除副作用： 如：常山、麻黄、柏子仁 2．——有效 1)利于储藏和保存药效——成分 药物不变质，成分易于存。 药物经过加热处理——减少含水量——利于储藏。 某些动物类药材：加热——杀死虫卵——储存。如桑螵蛸。 植物种子类药物：加热——终止种子发芽——不变质。 某些含苷类中药：加热——杀酶保苷——利久储，如黄芩 。 2）提高药物净度，确保药用质量—剂量  中药在采收、运输、保管过程中，常混有泥沙杂质、霉败品和残留的非药用部位等。必须进行严格的分离和洗刷，使其符合药用的净度和纯度，以保证临床用药剂量准确，减少污染，确保质量。 3）增强药物疗效 （1）中药材制成饮片后，表面积增加，增加有效成 分溶出率 （2）果实种子炒制，质变酥脆，易于煎出有效成分。 古有“逢子必炒”之说。 龟甲砂烫醋淬后，蛋白质的煎出率是生品的14倍。热水浸出物含量为生品的6倍。 （3）辅料协同，增强疗效。 如款冬花、黄芪 4）改变或增强药物的作用部位和趋向  规律性的认识：“大凡生升熟降”、“酒制升提”、“盐制入肾”、“醋制入肝”。 大黄沉降 —酒制—升浮（引药上行，先升后降） 黄柏主降 — 酒制—清上焦之热 盐制—增强对肾经疾病治疗 柴胡— 醋制，能更有效地治疗肝经疾病 5）改变或缓和药物性能 性和味偏盛的药物，在临床应用时，会带来副作用。如太寒伤阳，太热伤阴，过苦伤胃耗液，过甘生湿助满，过辛损津耗气，过咸助痰湿等。中药常通过炒、麸炒、蜜炙等缓和药性。故有“甘能缓”、“炒以缓其性”之说。　　蒲黄：生用，性滑，活血行瘀止痛。　　蒲黄炭：炒炭后，性涩，止血。　　枳实：生用破气之力过强，易损伤人体正气。　　麸炒枳实：缓和峻烈之性。 生甘草：性味甘凉，清泄为主 炙甘草：性味甘温，功能温补 3.——方便 1）便于调剂和制剂  植物药经切制成不同规格的饮片，便于调剂时分剂量配方，使剂量准确，易于煎出有效成分。　　矿物药、贝壳类、动物骨骼类经煅制后，质地由坚硬变得酥脆，易于粉碎，利于煎出有效成分。 2）矫嗅矫味，便于服用  动物类或其他有特异不快嗅味的药物，往往难以口服或口服出现恶心、呕吐、心烦等不良反应。为便于服用，常采用漂洗、酒制、醋制、蜜炙、麸炒等方法处理，起到矫嗅矫味的效果。如紫河车、乳香、僵蚕、九香虫等。 第二节 炮制对药物化学成分的影响 炮制对药物理化性质的影响 　　中药治病的物质基础是其所含的有生物活性的成分。中药在炮制过程（温度、加热时间、辅料及水处理等）可导致其发生变化，从而中药功效的改变（增效，或降毒，或产生新的作用等）。 一、炮制对含生物碱类药物的影响  性质：游离生物碱溶于乙醇等有机溶剂，难溶于水，但可与酸成盐而溶于水。 炮制对其影响： 1．所含成分为有效成分，且性质较稳定，则可通过炮制，尽量增加成分溶出。 常用酒、醋等辅料炮制，以提高疗效。如延胡索。　　 2．所含成分易溶于水，则采用少泡多润的原则，减少损失，如槟榔。 3．遇热活性降低者，宜少加热或不加热，即生用，如石榴皮、龙胆草、山豆根。 4．若含有毒生物碱成分，可根据生物碱的性质，采用适当的方法降低或转化该类成分，使毒性降低，如乌头、马钱子等。 5.不同药用部位所含 生物碱成分及其生物活性不同，应分别入药。如麻黄等。 二、炮制对含苷类药物的影响  性质 ：易溶于水、乙醇中；酸性条件下易水解；一定的温度和湿度条件下易被相应的酶所水解。　炮制对其影响： 1．尽量少泡多润，防止成分损失。如大黄、甘草、秦皮。 2．常用酒作辅料，提高溶解度。 3．一般少用或不用酸处理。以免增加成分复杂性，且降低了苷类的含量。 　　4．常用炒、蒸、烘、燀或暴晒的方法破坏或抑制酶的活性，保存药效 三