历年临床执业医师复习题1245.docxVIP

历年临床执业医师复习题 单选题 1、男，70岁。急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕。查体：BP100/70mmHg，双肺呼吸音清，心率88次/分，律不齐。心电监测示：频发室性期前收缩。患者喘憋进行性加重，意识模糊。查体： BP70/40mmHg，心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是 A定期复查 B去除诱因和病因 C每曰服用β受体阻滞剂 D手术射频 E冠脉支架治疗 单选题 2、—患儿，腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，以急腹症入院，术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管可能发生下列哪种病变 A机械性肠梗阻 B单纯性肠梗阻 C麻痹性肠梗阻 D痉挛性肠梗阻 E绞窄性肠梗阻 单选题 3、患者，女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3?5次/日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。 为确定诊断，首选的检查是 A伤寒 B过敏性紫癜 C出血性肠炎 D尿毒症 E急性中毒 单选题 4、不属于阵发性室上性心动过速临床特点是 A心肌病 B主动脉夹层 C急性肺栓塞 D主动脉瓣狭窄 E急性心肌梗死 单选题 5、患者，女，55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年，心房颤动1年，无活动后心悸和气短。无夜间阵发性呼吸困难，既往无高血压、糖尿病、脑血管疾病史。超声心动提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是 A加用胺碘酮 B地高辛加量至0.5mg/天 C加用索他洛尔 D加用普罗帕酮 E加用美托洛尔 单选题 6、胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于 A体循环栓塞 B右心衰竭 C心律失常 D心脏性猝死 E感染性心内膜炎 单选题 7、男，2岁。因间断抽搐半年就诊，1岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐，对明确诊断最有意义的检查是 A苯丙氨酸羟化酶 B鸟苷三磷酸环化水合酶 C6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶 D二氢生物蝶呤还原酶 E四氢生物蝶呤 单选题 8、与胃癌发病关系密切的病理改变是 A残胃癌 B胃癌复发 C碱液反流性胃炎 D吻合口消化性溃疡 E吻合口炎症水肿 单选题 9、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 10、新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。Apgar评分为 A3分 B4分 C5分 D6分 E7岁 单选题 11、男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是 A美托洛尔 B硝酸甘油 C镇静止痛药 D利多卡因 E胺碘酮 单选题 12、交感神经支配的肌肉是 A非自动控制系统 B负反馈控制系统 C正反馈控制系统 D前馈控制系统 E自动控制系统 单选题 13、左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是 A恶心 B喘憋 C肝大 D颈静脉充盈 E下肢水肿 单选题 14、小儿，男，1岁半，发热4天，热退后全现红色斑丘疹。其诊断是 A呼吸道合胞病毒肺炎 B腺病毒肺炎 C支原体肺炎 D肺炎球菌肺炎 E金黄色葡萄球菌肺炎 单选题 15、肝硬化最常见的并发症是 A门静脉血栓形成 B原发性肝癌 C肝性脑病 D上消化道大出血 E自发性腹膜炎 单选题 16、男，75岁，进行性吞咽困难3月余，目前能进半流食。胃镜检查：食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物，病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为 A放射疗法 B化学疗法 C激光疗法 D放疗和手术切除 E胃造瘘术 单选题 17、女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹疼痛，体温37.8 ℃ ，2小时前突然畏寒寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/ 分，有力，血压110/96mmHg，尿量26ml/h，下列哪一项不是其微循环变化的特征 A应用血管扩张剂 B应用血管收缩剂 C补充高渗盐溶液 D给予小剂量糖皮质激素 E给予5%碳酸氢钠溶液 单选题 18、肝蒂内包含的结构不包括 A清蛋白 B凝血酶原 C凝血因子Ⅱ、Ⅷ等 D免疫球蛋白 E纤维蛋白原 单选题 19、对于患支原体肺炎的患儿，首选抗生素是 A红霉素 B青霉素 C氨苄青霉素 D先锋霉素 E庆大霉素 单选题 20、男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是 A山莨菪碱 B甲氰咪胍 C硫糖铝 D多潘立酮 E西沙必利 ----------------------------------------- 1-答案：B 对于无