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历年临床执业医师试题汇总 单选题 1、不属于阵发性室上性心动过速临床特点是 A心房颤动 B心室颤动 C室性心动过速 D二度房室传导阻滞 E三度房室传导阻滞 单选题 2、男，46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cmx1cm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者时候保肛的病例依据是癌肿 A周围淋巴结状况 B浸润肠壁的深度 C是否侵及泌尿系统 D向下的纵向浸润范围 E组织学分类 单选题 3、患者，男，62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛，乏力，消瘦，近3个月贫血。首先应考虑的诊断是 A慢性菌痢 B溃疡性结肠炎 C结肠息肉 D肠结核 E结肠癌 单选题 4、下列有关第二心音分裂的描述，不正确的是 A生理性分裂在青少年中更常见 B肺动脉高压时可出现通常分裂 C固定分裂可见于房间隔缺损 D反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 E逆分裂可见于主动脉瓣缺损 单选题 5、心尖区触及舒张期震颤提示存在 A主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣狭窄 D肺动脉瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全 单选题 6、患者，女，78岁。高血压病史30年，收缩压160mmHg,舒张压70mmHg。患者脉压异常的最可能原因 A张力性气胸 B不稳定型心绞痛 C急性心肌梗死 D肺动脉栓塞 E主动脉夹层 单选题 7、女孩，1岁。无不适，未接种过卡介苗。与父母生活在一起，其父患活动性肺结核，病时有咳血。胸部X线片无明显异常。PPD试验（+）。宜采取的措施是 A隔离观察 B接种卡介苗 C继续观察，暂不处理 D预防性抗结核治疗 E痰培养 单选题 8、急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是 A肝细胞增生 B小胆管增生 C纤维组织增生 D肝细胞变性 E假小叶形成 单选题 9、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 10、男孩，3岁，咳嗽，偶有低热1个月，PPD试验2-3 天后观察皮肤红肿硬结直径20mm，该结果属于 A补充热卡 B抗感染治疗 C改善微循环 D正压通气给氧 E纠正代谢紊乱 单选题 11、治疗肥厚性心肌病主要选用 A硝酸甘油 B地高辛 C美托洛尔 D氢氯噻嗪 E氨茶碱 单选题 12、分泌促胃液素的细胞是 A生长激素 B胰岛素 C肾上腺素 D胰高血糖素 E糖皮质激素 单选题 13、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是 A面罩吸氧 B静脉注射呋塞米 C静脉注射毛花苷丙 D静脉滴注硝酸甘油 E无创通气 单选题 14、婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外 A控制感染 B给予助消化药 C给予肠道微生态制剂 D纠正水电解质紊乱 E给予止吐药 单选题 15、反应肝硬化肝功能减退的血淸指标是 A大红肾 B颗粒性固缩肾 C大白肾 D蚤咬肾 E大癜痕性固缩肾 单选题 16、慢性胃炎最主要的病因是 A药物损伤 B幽门螺杆菌感染 C化学损伤 D刺激性食物 E物理损伤 单选题 17、患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近 2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚，为进一步明确病因应进行哪项检查 A子宫肌炎 B盆腔结缔组织炎 C血栓性静脉炎 D盆腔静脉炎 E败血症 单选题 18、肝硬化时，脾肿大的主要原因是 A肺炎 B肝肾综合征 C肝肺综合症 D支气管哮喘 E急性左心衰 单选题 19、男，38岁，腹痛，反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。最有助于明确诊断的检查是 A慢性浅表性胃炎 B十二指肠溃疡 C慢性萎缩性胃炎 D反流性食管炎 E胃溃疡 单选题 20、胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，或肺不张 A头孢类 B青霉素 C阿奇霉素 D红霉素 E氨基糖苷类 ----------------------------------------- 1-答案：E 血清肌钙蛋白是心肌梗死的典型标记物，患者血清肌钙蛋白水平增高，提示最可能为急性心肌梗死。患者心率32次/分，律齐，提示最可能合并三度房室传导阻滞。 2-答案：D 手术方式的选择根据癌肿所在部位大小、活动度、细胞分化程度以及术前的排便控制能力等因素综合判断。近大量的临床病理学研究提示，直肠癌向远端肠壁浸润的范围较结肠癌小，只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2CM。这是手术方式选择的重要依据。 3-答案：E 患者反复脓血便半年，消瘦，右下腹可扪及一肿块，不难诊断为结肠癌。 4-答案：D 正常情况下左右心室舒张期不完全同步， 吸气时右心血液回流较多，右室排空时间长，肺动脉瓣关闭进一步延迟，而左心回流未增加，可使第二心音的主动脉瓣成分与肺动脉瓣成分的距离加大，大于0.03以上听到第二心音分裂